Περιεχόμενο
Η μεταμόσχευση καρδιάς συνίσταται στην αντικατάσταση της καρδιάς με άλλη, προερχόμενη από άτομο που είναι εγκεφαλικό νεκρό και συμβατό με αυτό του ασθενούς που έχει δυνητικά θανατηφόρο καρδιακό πρόβλημα.
Έτσι, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών καρδιακών παθήσεων και οι οποίες θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς και εκτελούνται στο νοσοκομείο, απαιτώντας νοσηλεία για 1 μήνα και φροντίδα μετά την έξοδο, ώστε να μην εμφανιστεί απόρριψη οργάνων. .
Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση
Η μεταμόσχευση καρδιάς πραγματοποιείται από εξειδικευμένη ιατρική ομάδα μέσα σε ένα καλά εξοπλισμένο νοσοκομείο, καθώς πρόκειται για μια πολύπλοκη και ευαίσθητη χειρουργική επέμβαση, όπου η καρδιά αφαιρείται και αντικαθίσταται με συμβατή, ωστόσο, ένα μέρος της καρδιάς του καρδιακού ασθενούς παραμένει πάντα.
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται ακολουθώντας τα ακόλουθα βήματα:
- Αναισθητοποιήστε τον ασθενή στο χειρουργείο.
- Κάντε ένα κόψιμο στο στήθος του ασθενούς, συνδέοντάς το με μια μηχανή καρδιάς-πνεύμονα, η οποία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης θα βοηθήσει στην άντληση αίματος.
- Αφαιρέστε την αδύναμη καρδιά και τοποθετήστε την καρδιά του δότη στη θέση της, ράβοντας την.
- Κλείστε το στήθος, κάνοντας μια ουλή.
Η μεταμόσχευση καρδιάς διαρκεί μερικές ώρες και μετά τη μεταμόσχευση το άτομο μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για περίπου 1 μήνα για να αναρρώσει και να αποφευχθούν λοιμώξεις.
Ενδείξεις για μεταμόσχευση
Υπάρχει ένδειξη για μεταμόσχευση καρδιάς σε περίπτωση σοβαρής καρδιακής νόσου σε προχωρημένα στάδια, η οποία δεν μπορεί να λυθεί με την κατάποση φαρμάκων ή άλλων χειρουργικών επεμβάσεων και που θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή του ατόμου, όπως:
- Σοβαρή στεφανιαία νόσο;
- Καρδιομυοπάθεια;
- Συγγενής καρδιοπάθεια
- Καρδιακές βαλβίδες με σοβαρές αλλαγές.
Η μεταμόσχευση μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών, από νεογέννητα έως ηλικιωμένους, ωστόσο, η ένδειξη για μεταμόσχευση καρδιάς θα εξαρτηθεί επίσης από την κατάσταση των άλλων οργάνων, όπως του εγκεφάλου, του ήπατος και των νεφρών, επειδή εάν είναι σοβαρά σε κίνδυνο, το άτομο μπορεί να μην επωφεληθούν από τη μεταμόσχευση.
Αντενδείξεις για μεταμόσχευση
Οι αντενδείξεις για μεταμόσχευση καρδιάς περιλαμβάνουν:
Ασθενείς με AIDS, ηπατίτιδα Β ή C | Ασυμβατότητα αίματος μεταξύ παραλήπτη και δότη | Ο ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης ή ο σακχαρώδης διαβήτης που είναι δύσκολο να ελεγχθεί, η παχυσαρκία |
Μη αναστρέψιμη ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια | Σοβαρή ψυχιατρική ασθένεια | Σοβαρή πνευμονοπάθεια |
Ενεργή λοίμωξη | Πεπτικό έλκος στη δραστηριότητα | Πνευμονική εμβολή λιγότερο από τρεις εβδομάδες |
Καρκίνος | Αμυλοείδωση, σαρκοείδωση ή αιμοχρωμάτωση | Ηλικία άνω των 70 ετών. |
Παρόλο που υπάρχουν αντενδείξεις, ο γιατρός αξιολογεί πάντα τους κινδύνους και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης και, μαζί με τον ασθενή, αποφασίζει εάν η χειρουργική επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί ή όχι.
Κίνδυνοι μεταμόσχευσης καρδιάς
Οι κίνδυνοι μεταμόσχευσης καρδιάς περιλαμβάνουν:
- Μόλυνση;
- Απόρριψη στο μεταμοσχευμένο όργανο, ειδικά κατά τα πρώτα 5 χρόνια.
- Ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, η οποία είναι το φράξιμο των καρδιακών αρτηριών.
- Αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου.
Παρά τους κινδύνους αυτούς, η επιβίωση των μεταμοσχευμένων ατόμων είναι υψηλή και τα περισσότερα ζουν περισσότερο από 10 χρόνια μετά τη μεταμόσχευση.
Τιμή μεταμόσχευσης καρδιάς
Η μεταμόσχευση καρδιάς μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομεία που συνδέονται με το SUS, σε ορισμένες πόλεις, όπως η Recife και το Σάο Πάολο, και η καθυστέρηση εξαρτάται από τον αριθμό των δοτών και την ουρά των ατόμων με την ανάγκη να λάβουν αυτό το όργανο.
Ανάκτηση μετά από μεταμόσχευση καρδιάς
Ορισμένες σημαντικές προφυλάξεις που πρέπει να λάβει ο παραλήπτης μεταμόσχευσης μετά από μεταμόσχευση καρδιάς περιλαμβάνουν:
- Πάρτε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
- Αποφύγετε την επαφή με άτομα που είναι άρρωστα, μολυσμένα ή πολύ κρύα, καθώς ο ιός μπορεί να προκαλέσει μόλυνση και να οδηγήσει σε απόρριψη οργάνων.
- Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή, εξαλείφοντας όλα τα ωμά τρόφιμα από τη διατροφή και επιλέγοντας μόνο μαγειρεμένα τρόφιμα για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.
Αυτές οι προφυλάξεις πρέπει να ακολουθούνται για μια ζωή, και το μεταμοσχευμένο άτομο μπορεί να έχει μια πρακτικά φυσιολογική ζωή, ακόμη και να ασκεί σωματική δραστηριότητα. Μάθετε περισσότερα στο: Μεταχειρουργική Καρδιοχειρουργική.