Περιεχόμενο
Το σύνδρομο περιστροφικής μανσέτας, επίσης γνωστό ως σύνδρομο πρόσκρουσης ώμου, εμφανίζεται όταν υπάρχει τραυματισμός στις δομές που βοηθούν στη σταθεροποίηση αυτής της περιοχής, προκαλώντας συμπτώματα όπως πόνο στον ώμο, εκτός από δυσκολία ή αδυναμία αύξησης του βραχίονα, και μπορεί να προκληθεί τόσο λόγω τενοντίτιδας όσο και μερικής ή ολικής ρήξης τενόντων στην περιοχή.
Η περιστροφική μανσέτα σχηματίζεται από ένα σύνολο τεσσάρων μυών που είναι υπεύθυνοι για την κίνηση και την εξασφάλιση σταθερότητας στον ώμο, οι οποίοι είναι οι υπέρσπαστοι, ο υπερσπασμός, οι δευτερεύοντες και οι υποκαψουλίδες, μαζί με τους τένοντες και τους συνδέσμους. Οι τραυματισμοί σε αυτήν την περιοχή συνήθως συμβαίνουν λόγω φλεγμονής που προκαλείται από φθορά, ερεθισμό ή πρόσκρουση λόγω υπερβολικής χρήσης της άρθρωσης, η οποία είναι πιο συχνή σε αθλητές ή άτομα που εργάζονται με βάρος με τα χέρια τους.
Για τη θεραπεία αυτού του συνδρόμου, ενδείκνυται ανάπαυση, πάγος και φυσιοθεραπεία και ο ορθοπεδικός μπορεί επίσης να υποδεικνύει τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως η κετοπροφαίνη, για την ανακούφιση του πόνου ή, σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει βελτίωση, μπορεί να η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα που εμφανίζονται στο σύνδρομο περιστροφικής μανσέτας περιλαμβάνουν:
- Πόνος στον ώμο, ο οποίος μπορεί να είναι ξαφνικός κατά την ανύψωση του βραχίονα ή να είναι επίμονος ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, συνήθως στο μέτωπο ή στην πλευρά του ώμου.
- Μειωμένη αντοχή στον προσβεβλημένο ώμο.
- Δυσκολία να τοποθετήσετε το χέρι σας πίσω από το σώμα σας, για να ντύσετε ή να χτενίσετε τα μαλλιά σας, για παράδειγμα.
- Μπορεί να υπάρχει οίδημα στον προσβεβλημένο ώμο.
Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν τη νύχτα ή όποτε καταβληθούν προσπάθειες και, επιπλέον, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις και χωρίς θεραπεία, είναι πιθανό να συμβούν μέχρι την αδυναμία μετακίνησης του ώμου.
Πώς να επιβεβαιώσετε
Για τη διάγνωση του συνδρόμου περιστροφικής μανσέτας, ο ορθοπεδικός ή φυσιοθεραπευτής αξιολογεί τα συμπτώματα και πραγματοποιεί φυσική εξέταση του ώμου για να εντοπίσει αλλαγές.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις όπως ακτινογραφία, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία του ώμου, τόσο για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση, όσο και για να παρατηρήσει τον βαθμό του τραυματισμού ή εάν υπάρχουν άλλοι τύποι σχετιζόμενων τραυματισμών στον ώμο, την ωμοπλάτη ή το βραχίονα μπορεί να προκαλέσει ή να εντείνει τα συμπτώματα. Μάθετε να ξεχωρίζετε ποιες είναι οι κύριες αιτίες του πόνου στον ώμο και τι πρέπει να κάνετε σε κάθε περίπτωση.
Ποιες είναι οι αιτίες
Ένας τραυματισμός στην περιστροφική μανσέτα μπορεί να έχει αρκετές αιτίες, που κυμαίνονται από προοδευτική φθορά της άρθρωσης, ερεθισμό του ώμου λόγω της εμφάνισης κνησμών στο οστό ή βλάβης στον τένοντα κατά την εκτέλεση επαναλαμβανόμενων δραστηριοτήτων ή ανύψωσης βάρους για παρατεταμένο χρόνο. Τα άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτό το σύνδρομο είναι:
- Οι ασκούμενοι σωματικής άσκησης, ειδικά εκείνοι που κάνουν συχνά επαναλαμβανόμενες κινήσεις βραχίονα, όπως τενίστες, τερματοφύλακες, κολυμβητές και παίκτες μπάσκετ.
- Εργαζόμενοι που εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις βραχιόνων, όπως εκείνοι που εργάζονται στον τομέα των κατασκευών, της ξυλουργικής ή της ζωγραφικής, για παράδειγμα.
- Άτομα άνω των 40 ετών, καθώς η γήρανση αυξάνει τον κίνδυνο φθοράς και εκφυλιστικών αλλοιώσεων.
Επιπλέον, πιστεύεται ότι μπορεί να υπάρχει ένα γενετικό συστατικό που εμπλέκεται σε αυτό το σύνδρομο, καθώς είναι πιο συχνό μεταξύ των μελών της ίδιας οικογένειας.
Πώς γίνεται η θεραπεία
Η θεραπεία του συνδρόμου περιστροφικής μανσέτας ενδείκνυται να μειώσει τη φλεγμονή της άρθρωσης και να βοηθήσει στην αναγέννησή της, με τον υπόλοιπο ώμο, την εφαρμογή πάγου και φυσικής θεραπείας, η οποία είναι πολύ σημαντική για την αποκατάσταση της σταθερότητας και της αντοχής στον προσβεβλημένο ώμο. . Ελέγξτε τις ασκήσεις φυσικοθεραπείας που πρέπει να κάνετε στο σπίτι που βοηθούν στην αποκατάσταση των ώμων.
Ο ορθοπεδικός μπορεί επίσης να συστήσει τη χρήση αναλγητικών ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως Dipyrone, Diclofenac ή Ketoprofen, για παράδειγμα, για την ανακούφιση του πόνου και τη διευκόλυνση της ανάρρωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις επίμονου πόνου, μπορεί να απαιτούνται ενέσεις κορτικοστεροειδών στην άρθρωση.
Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από 2 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες, ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου ο πόνος δεν μπορεί να ανακουφιστεί, ο ορθοπεδικός μπορεί να υποδεικνύει την εκτέλεση μιας χειρουργικής επέμβασης στην οποία ο γιατρός θα εντοπίσει και θα επιδιορθώσει τον τραυματισμό. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με το άνοιγμα του δέρματος ή με τη χρήση μικροκάμερας και ειδικών οργάνων, μιας τεχνικής που ονομάζεται αρθροσκόπηση. Μάθετε πώς γίνεται η ανάκτηση από αρθροσκόπηση ώμου.