Περιεχόμενο
Το Menarche αντιστοιχεί στην πρώτη εμμηνόρροια του κοριτσιού, η οποία συμβαίνει συνήθως στην εφηβεία, μεταξύ 9 και 15 ετών, αλλά η οποία μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον τρόπο ζωής, τους ορμονικούς παράγοντες, την παρουσία παχυσαρκίας και το ιστορικό εμμηνόρροιας γυναικών του ίδιου οικογένεια. Κατατάσσεται ως:
- Πρώιμη εμμηνόρροια: όταν εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 8 ετών,
- Αργά εμμηνόρροια: όταν εμφανίζεται μετά την ηλικία των 14 ετών.
Περισσότερα από τα μισά κορίτσια της Βραζιλίας έχουν την πρώτη τους περίοδο έως ότου είναι 13 ετών και σε ηλικία 14 ετών περισσότερο από το 90% των κοριτσιών έχουν ήδη εμμηνόρροια. Ωστόσο, όταν το κορίτσι εμμηνόρροια πριν από την ηλικία των 8 ετών, οι γονείς θα πρέπει να πάρουν το κορίτσι στον παιδίατρο για να διερευνήσουν τι συμβαίνει, καθώς μπορεί να υπάρχουν ασθένειες.
Σημεία και συμπτώματα πρώιμης εμμηνόρροιας
Τα πρώτα σημεία και συμπτώματα της πρώιμης εμμηνόρροιας είναι η εμφάνιση, πριν από την ηλικία των 8 ετών:
- Κολπική αιμορραγία
- Ελαφρά διόγκωση σώματος
- Ηβική τρίχα;
- Αύξηση στήθους;
- Αυξημένα ισχία
- Πόνος στην κοιλιακή περιοχή και
- Ψυχολογικά σημάδια, όπως θλίψη, ερεθισμός ή αυξημένη ευαισθησία.
Το κορίτσι μπορεί επίσης να παρατηρήσει την έκλυση υπόλευκου ή κιτρινωπού από τον κόλπο λίγους μήνες πριν από την εμμηνόρροια.
Αιτίες πρόωρης εμμηνόρροιας
Η πρώτη εμμηνόρροια ήρθε νωρίτερα και νωρίτερα. Πριν από τη δεκαετία του '70, η πρώτη εμμηνόρροια ήταν μεταξύ 16-17 ετών, αλλά πρόσφατα τα κορίτσια έχουν εμμηνόρροια πολύ νωρίτερα, από την ηλικία των 9 σε πολλές χώρες, και οι αιτίες δεν είναι πάντα σαφείς. Μερικές πιθανές αιτίες της πρώτης εμμηνόρροιας πολύ νωρίς είναι:
- Χωρίς καθορισμένη αιτία (80% των περιπτώσεων).
- Ήπια έως μέτρια παιδική παχυσαρκία.
- Υπάρχει υποψία έκθεσης σε πλαστικό που περιέχει διφαινόλη Α από τη γέννηση.
- Τραυματισμοί στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλική κύστη ή παράλυση, για παράδειγμα.
- Μετά την ακτινοβολία στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
- Σύνδρομο McCune-Albright
- Βλάβες των ωοθηκών όπως ωοθυλακικές κύστεις ή νεοπλασία.
- Όγκοι επινεφριδίων που παράγουν οιστρογόνα.
- Σοβαρός πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός.
Επιπλέον, όταν το κορίτσι εκτίθεται σε ορμόνες οιστρογόνων νωρίς, οι πιθανότητες πρόωρης εμμηνόρροιας μπορούν να αυξηθούν. Ορισμένες καταστάσεις στις οποίες το κορίτσι μπορεί να εκτεθεί σε οιστρογόνα περιλαμβάνουν τη λήψη του χαπιού αντισύλληψης από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και / ή του θηλασμού και η χρήση της αλοιφής για να διαχωριστούν τα μικρά χείλη, σε περίπτωση γυναικείας phimosis, για παράδειγμα.
Απαραίτητες εξετάσεις
Όταν το κορίτσι έχει την πρώτη της περίοδο πριν από την ηλικία των 8 ετών, ο παιδίατρος μπορεί να είναι ύποπτος για οποιαδήποτε αλλαγή στην υγεία της, γι 'αυτό εκτιμά κανονικά το σώμα του κοριτσιού παρατηρώντας την ανάπτυξη των μαστών, των μασχάλων και των βουβωνικών μαλλιών. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις όπως LH, οιστρογόνα, TSH και T4, ηλικία οστών, πυελικό και υπερηχογράφημα επινεφριδίων.
Όταν έρθει η πρώτη σας περίοδος πριν από την ηλικία των 6 ετών, μπορείτε επίσης να παραγγείλετε εξετάσεις όπως μαγνητική τομογραφία του κεντρικού νευρικού συστήματος για να ελέγξετε για σοβαρές αλλαγές που μπορεί να προκαλούν εμμηνόρροια τόσο σύντομα.
Θεραπεία για πρώιμη εμμηνόρροια
Οι κύριες συνέπειες της πρώιμης εμμηνόρροιας είναι ψυχολογικές και συμπεριφορικές διαταραχές. αυξημένος κίνδυνος σεξουαλικής κακοποίησης κοντό ανάστημα ως ενήλικας αυξημένος κίνδυνος παχυσαρκίας, υπέρτασης, διαβήτη τύπου 2, καρδιαγγειακών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου και ορισμένων τύπων καρκίνου, όπως ο καρκίνος του μαστού, λόγω της πρώιμης έκθεσης στην ορμόνη οιστρογόνου.
Έτσι, ο παιδίατρος μπορεί να προτείνει στους γονείς να κάνουν τη θεραπεία, καθυστερώντας την εμμηνόρροια του κοριτσιού έως την ηλικία των 12 ετών, χρησιμοποιώντας μηνιαίες ή τριμηνιαίες ενέσεις ορμόνης που κάνει την εφηβεία να υποχωρήσει. Όταν η πρώτη εμμηνόρροια έρχεται πολύ νωρίς και προκαλείται από κάποια ασθένεια, πρέπει να αντιμετωπιστεί και η εμμηνόρροια εξαφανιστεί και συνεχίζεται μετά τη διακοπή της θεραπείας.