Περιεχόμενο
Η δοκιμή βιταμίνης D, επίσης γνωστή ως δοκιμή υδροξυβιταμίνης D ή 25 (OH) D, στοχεύει στον έλεγχο της συγκέντρωσης της βιταμίνης D στο αίμα, καθώς είναι απαραίτητη βιταμίνη για τη ρύθμιση των επιπέδων φωσφόρου και ασβεστίου στο αίμα, για παράδειγμα, έχει θεμελιώδη ρόλο στον μεταβολισμό των οστών.
Αυτό το τεστ συνήθως ζητείται από τον γιατρό να παρακολουθεί τη θεραπεία αντικατάστασης με βιταμίνη D ή όταν υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που σχετίζονται με την αφαλάτωση των οστών, όπως μυϊκός πόνος και αδυναμία, για παράδειγμα, τις περισσότερες φορές ζητείται μαζί με τη δοσολογία ασβεστίου, PTH και φωσφόρο στο αίμα.
Σε τι χρησιμεύει
Η δοκιμή βιταμίνης D πραγματοποιείται κυρίως για τη διάγνωση της ανεπάρκειας της βιταμίνης D, εκτός από την υπερβιταμίνωση D. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει αυτήν τη δοκιμή όταν υπάρχουν σημεία και συμπτώματα αφαλάτωσης των οστών, καθώς η βιταμίνη D είναι ένας από τους υπεύθυνους παράγοντες για τη ρύθμιση της συγκέντρωσης ασβεστίου και φωσφόρου, εκτός από την προώθηση της ορυκτοποίησης των οστών.
Αυτή η δοκιμή απαιτείται επίσης για την παρακολούθηση της θεραπείας αντικατάστασης με βιταμίνη D και για να βοηθήσει στη διαφορική διάγνωση ραχίτιδας, οστεοπόρωσης και οστεομαλακίας, η οποία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εύθραυστα και εύθραυστα οστά σε ενήλικες. Για αυτό, εκτός από τη δοσολογία της βιταμίνης D, μπορεί να ζητηθεί αξιολόγηση των επιπέδων ασβεστίου, παραθορμόνης και φωσφόρου στο αίμα, καθώς ο φωσφόρος σχετίζεται επίσης με τη διαδικασία σχηματισμού οστών. Κατανοήστε πώς γίνεται η εξέταση φωσφόρου αίματος.
Εκτός από την ένδειξη για τη διερεύνηση της υπογλυκαιμίας και της υπερβιταμίνωσης και των διαταραχών των οστών, το τεστ βιταμίνης D ενδείκνυται για άτομα που θεωρούνται ότι διατρέχουν κίνδυνο, είναι άτομα άνω των 60 ετών, που έχουν αντενδείξεις στην έκθεση στον ήλιο ή που δεν εκτίθενται τακτικά ήλιος, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, άτομα με ενδοκρινικές διαταραχές, άτομα με νεφρική νόσο ή σύνδρομα δυσαπορρόφησης ή άτομα που χρησιμοποιούν φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τον σχηματισμό και την υποβάθμιση αυτής της βιταμίνης.
Αυτή η ένδειξη υπάρχει επειδή αυτή η ομάδα ανθρώπων έχει μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών που σχετίζονται με αλλαγές στα επίπεδα αυτής της βιταμίνης και είναι σημαντικό να παρακολουθούνται τακτικά και να υποβάλλονται σε θεραπεία σύμφωνα με ιατρική συμβουλή, η οποία γίνεται συχνά μέσω συμπληρωμάτων βιταμινών. Δ. Μάθετε περισσότερα για τη βιταμίνη D.
Πώς γίνεται η εξέταση
Για να πραγματοποιήσετε τις εξετάσεις, δεν είναι απαραίτητο να εκτελέσετε οποιαδήποτε προετοιμασία, πραγματοποιώντας μια μικρή ποσότητα αίματος, η οποία αποστέλλεται στο εργαστήριο για ανάλυση.
Η βιταμίνη D παράγεται από μια ουσία που προέρχεται από χοληστερόλη που υπάρχει στο δέρμα, η οποία όταν διεγείρεται από το υπεριώδες φως του ήλιου, μετατρέπεται σε χοληκαλσιφερόλη, γνωστή ως βιταμίνη D. Η βιταμίνη D που παράγεται υφίσταται μεταβολισμό στο ήπαρ, και γίνεται 25- Η υδροξυβιταμίνη D, η οποία στους νεφρούς, υπό την επίδραση παραθορμόνης, μετατρέπεται σε 1,25-διυδροξυβιταμίνη D, η οποία αντιστοιχεί στην ενεργή και σταθερή μορφή της βιταμίνης D και είναι υπεύθυνη για την αύξηση της απορρόφησης ασβεστίου στο έντερο και, κατά συνέπεια, την αύξηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα.
Και οι δύο μορφές βιταμίνης D χορηγούνται, με την 25-υδροξυβιταμίνη D να χρησιμοποιείται συχνότερα για τον εντοπισμό ανεπάρκειας βιταμίνης D, ενώ η 1,25-διυδροξυβιταμίνη D συνήθως απαιτείται για άτομα με νεφρική νόσο.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα
Από τα αποτελέσματα της δοσολογίας της 25-υδροξυβιταμίνης D, είναι δυνατόν να υποδειχθεί εάν το άτομο έχει επαρκείς ποσότητες βιταμίνης D που κυκλοφορούν στο αίμα για τη διατήρηση της υγείας των οστών. Σύμφωνα με τη σύσταση του 2017 της Βραζιλιάνικης Εταιρείας Κλινικής Παθολογίας / Εργαστηριακής Ιατρικής και της Βραζιλίας Εταιρείας Ενδοκρινολογίας και Μεταβιολογίας [1], επαρκή επίπεδα βιταμίνης D είναι:
- Για υγιείς ανθρώπους:> 20 ng / mL.
- Για άτομα που ανήκουν στην ομάδα κινδύνου: μεταξύ 30 και 60 ng / mL.
Επιπλέον, προσδιορίζεται ότι υπάρχει κίνδυνος τοξικότητας και υπερασβεστιαιμίας όταν τα επίπεδα βιταμίνης D είναι πάνω από 100 ng / mL. Όσον αφορά τα επίπεδα που θεωρούνται ανεπαρκή ή ανεπαρκή, διεξάγονται μελέτες με αυτόν τον στόχο, ωστόσο συνιστάται τα άτομα που παρουσιάζουν τιμές κάτω από το συνιστώμενο να συνοδεύονται από τον γιατρό και, σύμφωνα με το καθορισμένο επίπεδο, ξεκινά η καταλληλότερη θεραπεία.
Μειωμένα επίπεδα βιταμίνης D
Οι μειωμένες τιμές της βιταμίνης D υποδηλώνουν υποβιταμίνωση, η οποία μπορεί να οφείλεται σε μικρή έκθεση στον ήλιο ή σε λίγη πρόσληψη τροφών πλούσιων σε βιταμίνη D ή των προδρόμων της, όπως αυγό, ψάρι, τυρί και μανιτάρια, για παράδειγμα. Ανακαλύψτε άλλες τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D.
Επιπλέον, ασθένειες όπως λιπώδες συκώτι, κίρρωση, παγκρεατική ανεπάρκεια, φλεγμονώδεις ασθένειες, ραχίτιδα και οστεομαλακία και ασθένειες που οδηγούν σε φλεγμονή στο έντερο μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια ή ανεπάρκεια βιταμίνης D. Μάθετε πώς να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα της ανεπάρκειας βιταμίνης D.
Αυξημένες τιμές βιταμίνης D
Οι αυξημένες τιμές της βιταμίνης D είναι ενδεικτικές της υπερβιταμίνωσης, η οποία συμβαίνει λόγω της χρήσης μεγάλων ποσοτήτων βιταμίνης D για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο δεν οδηγεί σε υπερβιταμίνωση, καθώς το σώμα είναι σε θέση να ρυθμίσει την ποσότητα της βιταμίνης D και όταν εντοπιστούν οι βέλτιστες συγκεντρώσεις, υποδεικνύεται ότι η σύνθεση της βιταμίνης D από τη διέγερση του ήλιου διακόπτεται και, επομένως, δεν υπάρχουν τοξικά επίπεδα. βιταμίνης D λόγω παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο.