Περιεχόμενο
Η δοκιμή ουρεάσης είναι μια εργαστηριακή δοκιμή που χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό βακτηρίων ανιχνεύοντας τη δραστηριότητα ενός ενζύμου που τα βακτήρια μπορεί ή όχι να έχουν. Η ουρεάση είναι ένα ένζυμο υπεύθυνο για τη διάσπαση της ουρίας σε αμμωνία και όξινο ανθρακικό άλας, το οποίο αυξάνει το pH του τόπου όπου βρίσκεται, ευνοώντας τον πολλαπλασιασμό της.
Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται κυρίως στη διάγνωση της λοίμωξης από Ελικοβακτήριο του πυλωρού, ή H. pylori, η οποία ευθύνεται για διάφορα προβλήματα, όπως γαστρίτιδα, οισοφαγίτιδα, δωδεκαδενίτιδα, έλκος και καρκίνος του στομάχου, για αυτόν τον λόγο. Έτσι, σε περίπτωση ύποπτης μόλυνσης από H. pylori, ο γαστρεντερολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει το τεστ ουρεάσης κατά την ενδοσκόπηση. Εάν ναι, η θεραπεία ξεκινά γρήγορα με σκοπό την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων του ατόμου.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Η δοκιμή ουρεάσης πραγματοποιείται στο εργαστήριο μέσω της ανάλυσης του συλλεχθέντος υλικού, με την απομόνωση του μικροοργανισμού και τη βιοχημική δοκιμή ταυτοποίησης, συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής ουρεάσης. Για την εκτέλεση του τεστ, ο απομονωμένος μικροοργανισμός εμβολιάζεται στο μέσο καλλιέργειας που περιέχει ουρία και τον δείκτη pH ερυθρού φαινόλης.
Το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό όταν το βακτήριο που έχει το ένζυμο ουρεάση είναι ικανό να αποικοδομήσει την ουρία, προκαλώντας αμμωνία και όξινο ανθρακικό άλας, και αυτή η αντίδραση γίνεται αντιληπτή αλλάζοντας το χρώμα του μέσου, το οποίο αλλάζει από κίτρινο σε ροζ / κόκκινο. Από την άλλη πλευρά, η δοκιμή ουρεάσης είναι αρνητική όταν δεν υπάρχει αλλαγή στο χρώμα του μέσου, υποδεικνύοντας ότι τα βακτήρια δεν έχουν το ένζυμο. Είναι σημαντικό τα αποτελέσματα να ερμηνεύονται εντός 24 ωρών έτσι ώστε να μην υπάρχει πιθανότητα ψευδών θετικών αποτελεσμάτων, τα οποία είναι ότι λόγω της γήρανσης του μέσου, η ουρία αρχίζει να υποβαθμίζεται, η οποία μπορεί να αλλάξει το χρώμα.
Στην περίπτωση της δοκιμής ουρεάσης για την ανίχνευση λοίμωξης από H. pylori, η δοκιμή πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εξέτασης υψηλής ενδοσκόπησης, η οποία είναι μια εξέταση που αξιολογεί την υγεία του οισοφάγου και του στομάχου, χωρίς να προκαλεί πόνο ή δυσφορία στον ασθενή και το αποτέλεσμα μπορεί να αξιολογηθεί σε λίγα λεπτά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αφαιρείται ένα μικρό κομμάτι του τοιχώματος του στομάχου και τοποθετείται σε φιάλη που περιέχει ουρία και δείκτη pH. Εάν μετά από λίγα λεπτά το μέσο αλλάξει χρώμα, το τεστ λέγεται ότι είναι θετικό στην ουρεάση, επιβεβαιώνοντας τη μόλυνση από H. pylori. Δείτε ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη από H. pylori.
Εκτός από τον εντοπισμό της μόλυνσης από Ελικοβακτήριο του πυλωρού, η δοκιμή ουρεάσης γίνεται για τον εντοπισμό πολλών βακτηρίων και η δοκιμή είναι επίσης θετική για Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Proteus spp. και Klebsiella pneumoniae, για παράδειγμα.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Εάν η δοκιμή ουρεάσης γίνεται κανονικά στην εργαστηριακή ρουτίνα, δεν απαιτείται προετοιμασία για την εξέταση. Ωστόσο, εάν πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, είναι σημαντικό το άτομο να ακολουθήσει όλους τους κανόνες της εξέτασης, όπως η αποφυγή χρήσης αντιόξινων φαρμάκων και η νηστεία για τουλάχιστον 8 ώρες.
Η εκτέλεση του τεστ ουρεάσης κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης είναι σημαντική ώστε ο γιατρός να μπορεί να καθορίσει την καλύτερη μορφή θεραπείας, ειδικά στην περίπτωση των ελκών, για παράδειγμα.