Περιεχόμενο
Το ραδιενεργό ιώδιο είναι ένα φάρμακο με βάση το ιώδιο που εκπέμπει ακτινοβολία, που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία που ονομάζεται ιωδοθεραπεία, που υποδεικνύεται σε ορισμένες περιπτώσεις υπερθυρεοειδισμού ή καρκίνου του θυρεοειδούς. Σε μικρότερες δόσεις, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς στην εξέταση Scintigraphy.
Το ιώδιο 131 χρησιμοποιείται περισσότερο στη θεραπεία, ωστόσο, το ιώδιο 123 είναι η καλύτερη επιλογή για την εξέταση, καθώς έχει λιγότερα αποτελέσματα και διάρκεια στο σώμα. Για την εκτέλεση αυτού του τύπου διαδικασίας στον θυρεοειδή, απαιτείται ειδική προετοιμασία, η οποία συνίσταται στην αποφυγή τροφών και φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο περίπου 2 εβδομάδες πριν. Δείτε πώς μπορείτε να κάνετε δίαιτα χωρίς ιώδιο.
Επιπλέον, ορισμένες προφυλάξεις είναι απαραίτητες μετά τη χρήση ραδιενεργού ιωδίου, όπως η παραμονή απομονωμένη σε δωμάτιο για περίπου 3 ημέρες και η αποφυγή επαφής με άλλα άτομα, ειδικά παιδιά και έγκυες γυναίκες, έως ότου τα επίπεδα του φαρμάκου μειωθούν και δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης άλλων ατόμων με την επίδρασή του.
Σε τι χρησιμεύει
Η χρήση ραδιενεργού ιωδίου στην ιατρική έχει 3 κύριες ενδείξεις:
1. Ιοθεραπεία για υπερθυρεοειδισμό
Το ραδιενεργό ιώδιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού, ειδικά στη νόσο του Graves και συνήθως υποδεικνύεται όταν ο ασθενής δεν έχει βελτίωση με τη χρήση ναρκωτικών, όταν δεν μπορεί να τα χρησιμοποιήσει λόγω αλλεργιών, όταν έχει σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο φάρμακο ή όταν απαιτείται πιο οριστική θεραπεία της νόσου, όπως άτομα που έχουν καρδιακή νόσο, για παράδειγμα.
Πώς λειτουργεί: η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο προκαλεί έντονη φλεγμονή στα κύτταρα του θυρεοειδούς, ακολουθούμενη από ίνωση των ιστών του, η οποία είναι υπεύθυνη για τη μείωση της περίσσειας των παραγόμενων ορμονών.
Μετά τη θεραπεία, το άτομο θα συνεχίσει τις αξιολογήσεις με τον ενδοκρινολόγο, ο οποίος θα παρακολουθεί τη λειτουργία του θυρεοειδούς, εάν η θεραπεία ήταν αποτελεσματική ή εάν υπάρχει ανάγκη χρήσης φαρμάκων. Δείτε περισσότερα σχετικά με τους κύριους τρόπους αντιμετώπισης του υπερθυρεοειδισμού.
2. Θεραπεία ιωδίου για τον καρκίνο του θυρεοειδούς
Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο στον καρκίνο του θυρεοειδούς ενδείκνυται ως τρόπος εξάλειψης των υπολειμμάτων καρκινικών κυττάρων μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς, μειώνοντας τον κίνδυνο επανεμφάνισης καρκίνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη των μεταστάσεων και των συμπτωμάτων που προκαλούν.
Πώς λειτουργεί: το ραδιενεργό ιώδιο έχει συγγένεια με τον θυρεοειδή, οπότε βοηθάει στον εντοπισμό και την εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων από αυτόν τον αδένα, η δόση που χρησιμοποιήθηκε ήταν μεταβλητή, υπολογιζόμενη από τον ογκολόγο για να είναι σε θέση να καταστρέψει αυτά τα κύτταρα.
Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του θυρεοειδούς, πώς να το διαγνώσετε και να το αντιμετωπίζετε.
3. Σπινθηρογραφία θυρεοειδούς
Είναι μια εξέταση που υποδεικνύεται από τους γιατρούς για να μελετήσουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς, να διερευνήσουν τις ασθένειες που μπορεί να προκύψουν σε αυτό το όργανο, ειδικά όταν υπάρχει υποψία για καρκινικά οζίδια ή που παράγουν περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών.
Πώς λειτουργεί: για να πραγματοποιήσει την εξέταση, ζητείται από το άτομο να καταπιεί ποσότητα ραδιενεργού ιωδίου (ιώδιο 123 ή ιώδιο 131) με άχυρο και στη συνέχεια δημιουργούνται εικόνες για τη συσκευή σε 2 στάδια, μία μετά από 2 ώρες και η άλλη μετά 24 ώρες. Καθώς η δόση του ραδιενεργού ιωδίου είναι χαμηλή, το άτομο μπορεί να βγει έξω και να ασκήσει τις δραστηριότητές του κανονικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Οι έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες δεν πρέπει να κάνουν αυτό το τεστ. Μάθετε περισσότερα για το πότε ενδείκνυται η σπινθηρογραφία του θυρεοειδούς και πώς γίνεται.
Απαραίτητη φροντίδα πριν από την ιωδοθεραπεία
Για τη διεξαγωγή θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο, απαιτούνται ορισμένες προφυλάξεις πριν από τη διαδικασία, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Ακολουθήστε τη δίαιτα χωρίς ιώδιο, χωρίς να καταναλώνετε τρόφιμα που περιέχουν ιώδιο τις 2 εβδομάδες πριν από τη θεραπεία ή την εξέταση, η οποία περιλαμβάνει ψάρια αλμυρού νερού, θαλασσινά, φύκια, ουίσκι, βιομηχανικά ψωμιά, σοκολάτες, κονσερβοποιημένα, πικάντικα ή προϊόντα που περιέχουν σαρδέλα , τόνος ή σόγια και παράγωγα, όπως shoyo, tofu και γάλα σόγιας ·
Δείτε περισσότερα στο παρακάτω βίντεο:
- Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο ή θυρεοειδικές ορμόνες τις ημέρες πριν από την εξέταση, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
- Αποφύγετε χημικές ουσίες που περιέχουν ιώδιο τον μήνα πριν από την εξέταση, όπως βαφή μαλλιών, βερνίκι νυχιών, λάδι μαυρίσματος ή ιωδιούχο αλκοόλ, για παράδειγμα.
- Εκτελέστε την εξέταση νηστείας για τουλάχιστον 4 ώρες.
Φροντίδα μετά από ιωδοθεραπεία
Μετά τη λήψη του ραδιενεργού δισκίου ιωδίου, το άτομο αφήνεται με υψηλές δόσεις ραδιενέργειας στο σώμα, το οποίο περνά μέσα από το δέρμα, τα ούρα και τα κόπρανα, οπότε απαιτείται κάποια φροντίδα για να αποφευχθεί η μετάδοση της ακτινοβολίας σε άλλους:
- Μείνετε σε ένα δωμάτιο απομόνωσης για περίπου 8 ημέρες μετά τη χρήση ραδιενεργού ιωδίου, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Σε γενικές γραμμές, μπορείτε να μείνετε 2 έως 3 ημέρες στο νοσοκομείο και άλλες ημέρες μπορείτε να είστε στο σπίτι, αλλά χωρίς επαφή με άλλους, ειδικά με έγκυες γυναίκες και κατοικίδια ζώα.
- Πίνετε άφθονο νερό για την παραγωγή περισσότερων ούρων, κάτι που βοηθά στην εξάλειψη της ραδιενέργειας από το σώμα.
- Καταναλώστε προϊόντα εσπεριδοειδών, όπως νερό λεμονιού ή καραμέλες, για να διεγείρετε τους σιελογόνους αδένες ώστε να παράγουν περισσότερο σάλιο και να καταπολεμήσετε την ξηροστομία και να τους αποτρέψετε να υποφέρουν από τη συσσώρευση του φαρμάκου.
- Να μένετε πάντα σε ελάχιστη απόσταση 1 μέτρου από οποιοδήποτε άτομο και δεν επιτρέπεται να κάνετε σεξ ή να κοιμάστε στο ίδιο κρεβάτι, κατά τη διάρκεια της περιόδου που συνιστά ο γιατρός.
- Πλύνετε όλα τα χρησιμοποιημένα ρούχα ξεχωριστά κατά τη διάρκεια αυτής της εβδομάδας, καθώς και σεντόνια και πετσέτες.
- Μετά την ούρηση ή την εκκένωση ξεπλύνετε πάντα 3 φορές στη σειρά, εκτός από το να μην μοιράζεστε το μπάνιο με κανέναν άλλο στο σπίτι.
Τα πιάτα και τα μαχαιροπήρουνα δεν χρειάζεται να πλένονται ξεχωριστά και δεν χρειάζεται ειδική τροφή μετά τη λήψη ραδιενεργού ιωδίου.
Πιθανές παρενέργειες
Μερικές από τις παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο περιλαμβάνουν ναυτία, κοιλιακό άλγος και πρήξιμο και πόνο στους σιελογόνους αδένες.
Μακροπρόθεσμα, η επίδραση του ραδιενεργού ιωδίου μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό, απαιτώντας τη χρήση φαρμάκων για την αντικατάσταση της έλλειψης θυρεοειδικών ορμονών. Επιπλέον, η δράση του ραδιενεργού ιωδίου μπορεί επίσης να βλάψει τη λειτουργία άλλων αδένων στο σώμα, όπως οι σιελογόνοι και οι οφθαλμικοί αδένες, προκαλώντας ξηροστομία ή ξηροφθαλμία, για παράδειγμα.