Περιεχόμενο
Η δοκιμή προγεστογόνου γίνεται για τον έλεγχο των επιπέδων των ορμονών που παράγονται από τις γυναίκες όταν δεν έχει φυσιολογικές περιόδους εμμήνου ρύσεως και για την αξιολόγηση της ακεραιότητας της μήτρας, καθώς το προγεστογόνο είναι μια ορμόνη που προάγει αλλαγές στο ενδομήτριο και διατηρεί την εγκυμοσύνη.
Η δοκιμή προγεστογόνου γίνεται με χορήγηση προγεστογόνων, που είναι ορμόνες που εμποδίζουν την παραγωγή των ορμονών φύλου οιστρογόνου και προγεστερόνης, για επτά ημέρες. Μετά την περίοδο χορήγησης, ελέγχεται εάν υπήρξε αιμορραγία ή όχι. Εάν υπάρχει αιμορραγία σημαίνει ότι η γυναίκα έχει υγιή μήτρα και φυσιολογικά επίπεδα οιστρογόνων. Εάν δεν υπάρχει αιμορραγία, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί άλλη δοκιμή για να ελεγχθούν άλλες αιτίες έλλειψης ωορρηξίας, όπως το σύνδρομο Asherman, στο οποίο η γυναίκα έχει συμφύσεις στη μήτρα, η οποία συχνά αποτρέπει την απελευθέρωση του εμμηνορροϊκού αίματος.
Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται ευρέως στην έρευνα της δευτερογενούς αμηνόρροιας, η οποία είναι μια κατάσταση κατά την οποία οι γυναίκες σταματούν την εμμηνόρροια για τρεις κύκλους ή έξι μήνες, που μπορεί να οφείλονται σε εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, χρήση αντισυλληπτικών, σωματικό ή συναισθηματικό στρες και συχνή έντονη άσκηση. . Μάθετε περισσότερα για τη δευτερογενή αμηνόρροια και τις κύριες αιτίες της.
Πότε να το κάνετε
Το τεστ προγεστογόνου ενδείκνυται όταν μια γυναίκα έχει μερικούς από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Απουσία εμμηνόρροιας
- Ιστορικό αυθόρμητων αμβλώσεων
- Σημάδια εγκυμοσύνης
- Γρήγορη απώλεια βάρους
- Αντισυλληπτική χρήση;
- Πρόωρη εμμηνόπαυση.
Το τεστ ενδείκνυται επίσης για γυναίκες που έχουν σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, στην οποία πολλές κύστες εμφανίζονται μέσα στην ωοθήκη που μπορούν να επηρεάσουν τη διαδικασία ωορρηξίας, γεγονός που καθιστά την εγκυμοσύνη πιο δύσκολη. Κατανοήστε περισσότερα για αυτό το σύνδρομο.
Πώς γίνεται
Η δοκιμή εκτελείται με τη χορήγηση 10 mg οξικής μεδροξυπρογεστερόνης για επτά ημέρες. Αυτό το φάρμακο δρα ως αντισυλληπτικό, δηλαδή αποτρέπει την έκκριση ορμονών που είναι υπεύθυνες για την ωορρηξία και μειώνει το πάχος του ενδομητρίου, χωρίς εμμηνόρροια. Έτσι, στο τέλος της χρήσης του φαρμάκου, το ωάριο μπορεί να πάει στη μήτρα για να γονιμοποιηθεί. Εάν δεν υπάρχει γονιμοποίηση, θα εμφανιστεί αιμορραγία, που χαρακτηρίζει την εμμηνόρροια και το τεστ λέγεται ότι είναι θετικό.
Εάν το αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης είναι αρνητικό, δηλαδή, εάν δεν υπάρχει αιμορραγία, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί άλλη δοκιμή για να εξακριβωθούν άλλες πιθανές αιτίες δευτερογενούς αμηνόρροιας. Αυτή η δοκιμή ονομάζεται δοκιμή οιστρογόνου και προγεστογόνου και πραγματοποιείται με τη χορήγηση 1,25 mg οιστρογόνου για 21 ημέρες με την προσθήκη 10 mg οξικής μεδροξυπρογεστερόνης τις τελευταίες 10 ημέρες. Μετά από αυτήν την περίοδο, ελέγχεται εάν υπήρχε ή όχι αιμορραγία.
Τι σημαίνει το αποτέλεσμα
Το τεστ προγεστογόνου γίνεται υπό ιατρική καθοδήγηση και μπορεί να έχει δύο αποτελέσματα σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά που μπορεί να έχει η γυναίκα μετά τη χρήση οξικής μεδροξυπρογεστερόνης.
Θετική δοκιμή
Το θετικό τεστ είναι ένα στο οποίο, μετά από πέντε έως επτά ημέρες χρήσης οξικής μεδροξυπρογεστερόνης, εμφανίζεται αιμορραγία. Αυτή η αιμορραγία δείχνει ότι η γυναίκα έχει φυσιολογική μήτρα και ότι τα επίπεδα οιστρογόνων της είναι επίσης φυσιολογικά. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η γυναίκα πάει πολύ καιρό χωρίς ωορρηξία λόγω κάποιας άλλης κατάστασης, όπως σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή ορμονικές μεταβολές που εμπλέκουν τον θυρεοειδή, τον επινεφρίδιο ή την ορμόνη προλακτίνη και ο γιατρός πρέπει να ερευνήσει.
Αρνητικό τεστ
Το τεστ θεωρείται αρνητικό όταν δεν υπάρχει αιμορραγία μετά από πέντε έως επτά ημέρες. Η απουσία αιμορραγίας (αρνητικό τεστ) μπορεί να υποδηλώνει ότι η γυναίκα έχει σύνδρομο Asherman, στο οποίο υπάρχουν πολλές ουλές στη μήτρα, οι οποίες προκαλούν περίσσεια ενδομητρίου ιστού. Αυτή η περίσσεια επιτρέπει τη δημιουργία συμφύσεων μέσα στη μήτρα, η οποία αποτρέπει την απελευθέρωση του εμμηνορροϊκού αίματος, η οποία μπορεί να είναι επώδυνη για τις γυναίκες. Το σύνδρομο Asherman συνδέεται συνήθως με την άμβλωση και τη στειρότητα.
Ως εκ τούτου, ζητείται από το γιατρό να χρησιμοποιήσει 1,25 mg οιστρογόνου για 21 ημέρες με την προσθήκη 10 mg οξικής μεδροξυπρογεστερόνης τις τελευταίες 10 ημέρες. Εάν μετά τη χρήση του φαρμάκου υπάρχει αιμορραγία (θετικό τεστ), αυτό σημαίνει ότι η γυναίκα έχει φυσιολογική ενδομήτρια κοιλότητα και ότι τα επίπεδα των οιστρογόνων είναι χαμηλά. Επομένως, συνιστάται η μέτρηση των ορμονών που διεγείρουν την παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης, οι οποίες είναι οι ωχρινοτρόπου ορμόνες, LH και το διεγερτικό θυλάκιο, FSH, για να μάθετε την πραγματική αιτία της απουσίας εμμήνου ρύσεως και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Μάθετε περισσότερα για τις γυναικείες ορμόνες.
Ποια είναι η διαφορά για τη δοκιμή προγεστερόνης;
Σε αντίθεση με το τεστ προγεστογόνου, το τεστ προγεστερόνης γίνεται για τον έλεγχο των επιπέδων προγεστερόνης στο κυκλοφορικό αίμα. Συνήθως ζητείται σε περιπτώσεις εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου, δυσκολίας εγκυμοσύνης και ακανόνιστης εμμήνου ρύσεως. Κατανοήστε περισσότερα σχετικά με τη δοκιμή προγεστερόνης.