Περιεχόμενο
Το δάκτυλο της σκανδάλης, επίσης γνωστό ως το δάκτυλο που προκαλείται ή η στένωση της τενοντοσινοβίτιδας, είναι μια φλεγμονή του τένοντα που είναι υπεύθυνη για την κάμψη του δακτύλου, η οποία αναγκάζει το προσβεβλημένο δάχτυλο να λυγίζει πάντα, ακόμη και όταν προσπαθεί να το ανοίξει, προκαλώντας σοβαρό πόνο στο χέρι.
Επιπλέον, η χρόνια φλεγμονή του τένοντα μπορεί επίσης να προκαλέσει σχηματισμό σβώλου στη βάση του δακτύλου, το οποίο είναι υπεύθυνο για ένα κλικ, παρόμοιο με ένα σκανδάλη, κατά το κλείσιμο και το άνοιγμα του δακτύλου, όπως φαίνεται στην εικόνα.
Το δάκτυλο της σκανδάλης μπορεί να θεραπευτεί τις περισσότερες φορές με τη χρήση ασκήσεων φυσικοθεραπείας, αλλά σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα του σκανδάλη μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνος στη βάση των δακτύλων ή στην παλάμη του χεριού.
- Οίδημα του δακτύλου
- Δάχτυλο σκλήρυνση
- Λυγισμένο δάχτυλο που, όταν προσπαθείτε να τεντώσετε, παράγει ένα οδυνηρό κλικ σαν σκανδάλη.
Γενικά, αυτά τα συμπτώματα είναι πιο έντονα το πρωί, λόγω αδράνειας και αυξημένου οιδήματος που μπορεί να συμβεί συνήθως τη νύχτα.
Ο αντίχειρας, το μεσαίο δάχτυλο και ο δακτύλιος είναι τα δάχτυλα που επηρεάζονται συχνότερα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή σε οποιοδήποτε δάχτυλο, ειδικά σε μεσήλικες γυναίκες.
Πώς γίνεται η θεραπεία
Σε ήπιες περιπτώσεις, η θεραπεία του σκανδάλη γίνεται με φυσιοθεραπεία, χρησιμοποιώντας ασκήσεις και μασάζ, τα οποία χρησιμεύουν στην ενίσχυση των μυών που είναι υπεύθυνοι για το τέντωμα των χεριών και των δακτύλων, διατηρώντας την κινητικότητα και ανακουφίζοντας το πρήξιμο και τον πόνο. Δείτε πώς μπορείτε να κάνετε μερικές από αυτές τις ασκήσεις.
Ωστόσο, άλλα μέτρα θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Ξεκουραστείτε για 7 έως 10 ημέρες, αποφεύγοντας επαναλαμβανόμενες μη αυτόματες δραστηριότητες που απαιτούν προσπάθεια.
- Φορέστε το δικό σας νάρθηκα για μερικές εβδομάδες για να κρατήσετε το δάχτυλό σας ίσιο.
- Απλώστε ζεστές κομπρέσες ή τοπική ζέστη με ζεστό νερό, ειδικά το πρωί, για να ανακουφίσετε τον πόνο.
- Χρησιμοποιήστε πάγο για 5 έως 8 λεπτά επί τόπου για να ανακουφίσετε το πρήξιμο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Εφαρμόστε αντιφλεγμονώδεις αλοιφές με Diclofenac, για παράδειγμα, για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, στις οποίες ο πόνος είναι πολύ έντονος και καθιστά δύσκολη τη φυσική θεραπεία, ο ορθοπεδικός μπορεί να κάνει μια ένεση κορτιζόνης απευθείας στο οζίδιο. Αυτή η διαδικασία είναι απλή και γρήγορη και στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, ιδιαίτερα του πόνου. Ωστόσο, μπορεί να είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη διαδικασία και δεν συνιστάται να τη χρησιμοποιείτε συχνά επειδή μπορεί να συμβεί εξασθένιση του τένοντα και κίνδυνος ρήξης ή λοίμωξης.
Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση με το δάκτυλο πραγματοποιείται όταν δεν λειτουργούν άλλες μορφές θεραπείας, κάνοντας μια μικρή τομή στην παλάμη του χεριού που επιτρέπει στον γιατρό να διευρύνει ή να απελευθερώσει το αρχικό τμήμα της θήκης του τένοντα.
Γενικά, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης γίνεται με γενική αναισθησία στο νοσοκομείο και, επομένως, αν και είναι μια απλή χειρουργική επέμβαση και με χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών, μπορεί να είναι απαραίτητο να παραμείνετε εν μία νυκτί στο νοσοκομείο για να διασφαλίσετε ότι η επίδραση της αναισθησίας περνά εντελώς. Μετά από αυτό, η ανάκαμψη είναι αρκετά γρήγορη και μπορείτε να εκτελέσετε ελαφριές δραστηριότητες με το χέρι σας ξανά σε 1 έως 2 εβδομάδες, σύμφωνα με τις οδηγίες του ορθοπεδικού.
Πιθανές αιτίες
Οι πιο συχνές αιτίες για τη σκανδάλη είναι:
- Εκτελώντας επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες με τα χέρια σας.
- Μη ελεγχόμενος διαβήτης
- Ρευματικά προβλήματα.
Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις η αιτία είναι άγνωστη και η διάγνωση γίνεται με παρατήρηση του χεριού και πραγματοποίηση συμπληρωματικών δοκιμών, όπως απεικόνιση υπερήχων ή μαγνητικού συντονισμού.
Συγγενές δάκτυλο σκανδάλης
Το δάκτυλο ενεργοποίησης σε ένα μωρό μπορεί να εμφανιστεί λόγω συγγενών ή τραυματικών παραγόντων και όταν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές παραμορφώσεις λόγω της ανωριμότητας των οστών του παιδιού.
Η θεραπεία για αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να γίνει με φυσιοθεραπεία, μασάζ και χειρουργική επέμβαση αφού το παιδί είναι 1 έτους. Μερικοί γιατροί προτιμούν να κάνουν τη χειρουργική επέμβαση αμέσως, ενώ άλλοι προτιμούν να δοκιμάσουν άλλες μορφές θεραπείας και μόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική όταν η κίνηση εμποδίζεται.