Περιεχόμενο
Το κώμα είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου συνείδησης κατά την οποία ένα άτομο φαίνεται να κοιμάται, δεν ανταποκρίνεται σε ερεθίσματα στο περιβάλλον και δεν επιδεικνύει γνώση για τον εαυτό του. Σε αυτήν την περίπτωση, ο εγκέφαλος συνεχίζει να παράγει ηλεκτρικά σήματα ικανά να διατηρούν ζωτικές λειτουργίες, όπως ο καρδιακός παλμός, για παράδειγμα.
Αυτή η πάθηση μπορεί να συμβεί λόγω αρκετών καταστάσεων όπως τραυματική εγκεφαλική βλάβη, που προκαλείται από έντονα χτυπήματα στο κεφάλι, λοιμώξεις και ακόμη και από την υπερβολική κατανάλωση ναρκωτικών και αλκοόλ, στην περίπτωση αυτή, που ονομάζεται αλκοολικό κώμα.
Το κώμα μπορεί να ταξινομηθεί χρησιμοποιώντας την κλίμακα της Γλασκώβης, στην οποία ένας εκπαιδευμένος γιατρός ή νοσοκόμα αξιολογεί τις κινητικές, λεκτικές και οφθαλμικές ικανότητες του ατόμου αυτή τη στιγμή, οι οποίες μπορούν να υποδείξουν τα επίπεδα συνείδησης του ατόμου και έτσι να αποτρέψουν πιθανές συνέπειες και να δημιουργήσουν τα καλύτερα. θεραπευτική αγωγή. Δείτε περισσότερα πώς εφαρμόζεται η κλίμακα της Γλασκώβης.
Πιθανές αιτίες
Οι αιτίες του κώματος δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές, αλλά ορισμένες καταστάσεις μπορούν να κάνουν ένα άτομο να πέσει σε κώμα, το οποίο μπορεί να είναι:
- Τοξική επίδραση οποιουδήποτε φαρμάκου ή ουσίας, μέσω της υπερβολικής χρήσης παράνομων ναρκωτικών ή αλκοόλ.
- Λοιμώξεις, όπως μηνιγγίτιδα ή σήψη, για παράδειγμα, που μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα συνείδησης του ατόμου λόγω της εμπλοκής διαφόρων οργάνων.
- Εγκεφαλική αιμορραγία, η οποία χαρακτηρίζεται από αιμορραγία στον εγκέφαλο λόγω της ρήξης ενός αιμοφόρου αγγείου.
- Εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο αντιστοιχεί στη διακοπή της ροής του αίματος σε κάποια περιοχή του εγκεφάλου.
- Τραύμα στο κεφάλι, που είναι τραυματισμός στο κρανίο που προκαλείται από διάσειση, κοψίματα ή μώλωπες και το οποίο, όταν υπάρχει βλάβη στον εγκέφαλο, ονομάζεται τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
- Έλλειψη οξυγόνωσης στον εγκέφαλο λόγω σοβαρής πνευμονικής νόσου ή υπερβολικής εισπνοής μονοξειδίου του άνθρακα, όπως για παράδειγμα καπνός κινητήρα αυτοκινήτου ή θέρμανση στο σπίτι.
Επιπλέον, το κώμα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της υπεργλυκαιμίας ή της υπογλυκαιμίας, δηλαδή, λόγω προβλημάτων υγείας που προκαλούν αύξηση των επιπέδων σακχάρου ή πτώση, καθώς και από υπερθερμία, η οποία είναι όταν η θερμοκρασία του σώματος είναι πάνω από 39 ℃ ή υποθερμία, η οποία συμβαίνει σε καταστάσεις όπου η θερμοκρασία πέφτει κάτω από 35 ℃.
Ωστόσο, ανάλογα με την αιτία του κώματος, το άτομο μπορεί να φτάσει στον εγκεφαλικό θάνατο, στον οποίο ο εγκέφαλος δεν εκπέμπει πλέον ηλεκτρικά σήματα στο σώμα. Μάθετε τη διαφορά μεταξύ εγκεφαλικού θανάτου και κώματος.
Πώς γίνεται η θεραπεία
Η θεραπεία για το κώμα εξαρτάται από τις αιτίες αυτής της κατάστασης και η ανάκαμψη της συνείδησης είναι μια διαδικασία που συμβαίνει σταδιακά, σε ορισμένες περιπτώσεις με ταχεία βελτίωση, αλλά σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, το άτομο μπορεί να παραμείνει σε φυτική κατάσταση, στην οποία το άτομο μπορεί ακόμη και ξυπνά, αλλά παραμένει αναίσθητο και αγνοεί τον χρόνο, τον εαυτό του και τα γεγονότα. Μάθετε περισσότερα για τη βλαστική κατάσταση.
Σε καταστάσεις όπου το άτομο δεν διατρέχει πλέον κίνδυνο θανάτου και οι αιτίες του κώματος είναι ήδη υπό έλεγχο, η ομάδα γιατρών και νοσοκόμων της ICU στοχεύει στην παροχή φροντίδας που βοηθά στην πρόληψη πληγών στο κρεβάτι, νοσοκομειακών λοιμώξεων, όπως πνευμονία σε περίπτωση αναπνοής με συσκευές και διασφαλίζει την πρόοδο όλων των λειτουργιών του σώματος.
Τις περισσότερες φορές, το άτομο πρέπει να χρησιμοποιήσει ένα σωλήνα για τη σίτιση και για την εξάλειψη των ούρων, εκτός από το ότι πρέπει να υποβληθεί σε φυσική θεραπεία, για να διατηρήσει τους μυς και την αναπνοή σε καλή κατάσταση.
Επιπλέον, συνιστάται να έχετε την υποστήριξη και την παρουσία της οικογένειας, καθώς μελέτες δείχνουν ότι η ακοή είναι η τελευταία αίσθηση που χάνεται, οπότε ακόμη και αν το άτομο δεν αντιδρά και δεν καταλαβαίνει ακριβώς τι λέει το μέλος της οικογένειας, ο εγκέφαλος μπορεί να αναγνωρίσει τη φωνή και τα λόγια της αγάπης και αντιδρούν θετικά.
Κύριοι τύποι
Το κώμα μπορεί να χωριστεί σε τρεις τύπους, ανάλογα με την αιτία που οδήγησε στην εμφάνιση αυτής της κατάστασης, όπως:
- Προκαλούμενο κώμα: ονομάζεται επίσης καταστολή, είναι ο τύπος του κώματος που εμφανίζεται με τη χορήγηση φαρμάκων στη φλέβα που μειώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου, που υποδεικνύεται από τους γιατρούς για την προστασία του εγκεφάλου ενός ατόμου με τραυματική εγκεφαλική βλάβη, τη μείωση του πρηξίματος και την πρόληψη της αύξησης ενδοκρανιακή πίεση ή για να διατηρήσει το άτομο που αναπνέει μέσω συσκευών.
- Δομικό κώμα: αποτελείται από τον τύπο του κώματος που προκύπτει από τραυματισμό σε κάποια δομή του εγκεφάλου ή του νευρικού συστήματος, λόγω τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, λόγω ατυχήματος σε αυτοκίνητο ή μοτοσικλέτα ή λόγω εγκεφαλικών τραυματισμών που προκαλούνται από Εγκεφαλικό;
- Μη δομική διατροφή: συμβαίνει όταν το άτομο βρίσκεται σε κώμα λόγω καταστάσεων δηλητηρίασης λόγω της χρήσης φαρμάκων, ναρκωτικών ή αλκοόλ σε περίσσεια, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με πολύ μη αντισταθμιζόμενο διαβήτη, οδηγώντας σε δυσλειτουργία του εγκεφάλου και κατά συνέπεια στον με την.
Υπάρχει επίσης το σύνδρομο Locked-in, που ονομάζεται επίσης σύνδρομο εγκλεισμού, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε κώμα, ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, παρά την παράλυση των μυών του σώματος και δεν είναι δυνατό να μιλήσει, το άτομο παραμένει ενήμερο για τα πάντα τι συμβαίνει γύρω σου. Δείτε περισσότερα τι είναι το σύνδρομο φυλάκισης και πώς γίνεται η θεραπεία.