Περιεχόμενο
Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι ένας τύπος όγκου που τις περισσότερες φορές θεραπεύεται όταν η θεραπεία του ξεκινά πολύ νωρίς, οπότε είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη καρκίνου, ειδικά:
- Εξόγκωμα ή κομμάτι στο λαιμό, που συνήθως μεγαλώνει γρήγορα.
- Οίδημα στον αυχένα λόγω των διογκωμένων νερών.
- Πόνος στο μπροστινό μέρος του λαιμού που μπορεί να εκπέμψει στα αυτιά.
- Βραχνάδα ή άλλες αλλαγές στη φωνή.
- Δυσκολία στην αναπνοή, σαν να έχει κολλήσει κάτι στο λαιμό.
- Σταθερός βήχας που δεν συνοδεύει κρυολόγημα ή γρίπη
- Δυσκολία στην κατάποση ή αίσθημα κόλλησης στο λαιμό.
Παρόλο που αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πιο συνηθισμένος από την ηλικία των 45 ετών, όποτε εμφανιστεί οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, με πιο συνηθισμένο να είναι η ψηλάφηση ενός κομματιού ή κομματιού στον αυχένα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο ή έναν χειρουργό κεφαλής ή λαιμού. διαγνωστικές εξετάσεις, εντοπίστε εάν υπάρχει πρόβλημα με τον θυρεοειδή και ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία.
Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να υποδείξουν άλλα λιγότερο σοβαρά προβλήματα όπως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, αναπνευστικές λοιμώξεις, προβλήματα φωνητικού κορμού, ακόμη και κύστεις ή οζίδια του θυρεοειδούς, τα οποία συνήθως είναι καλοήθη και δεν παρουσιάζουν κίνδυνο για την υγεία και πρέπει να διερευνηθούν, γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του θυρεοειδούς δεν προκαλεί συμπτώματα.
Δείτε επίσης τα σημάδια που μπορεί να υποδεικνύουν άλλες αλλαγές στο θυρεοειδή: Συμπτώματα θυρεοειδούς.
Πώς να διαγνώσετε τον καρκίνο του θυρεοειδούς
Για τη διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς, συνιστάται να πάτε στον ενδοκρινολόγο για να παρατηρήσετε το λαιμό του ατόμου και να εντοπίσετε αλλαγές όπως οίδημα, πόνο ή παρουσία οζιδίου. Ωστόσο, είναι επίσης σημαντικό να κάνετε μια εξέταση αίματος για να ελέγξετε τις ποσότητες των ορμονών TSH, T3, T4, thyroglobulin και calcitonin, οι οποίες όταν τροποποιηθούν μπορεί να υποδηλώνουν αλλαγές στον θυρεοειδή.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να κάνετε υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και της αναρρόφησης λεπτής βελόνας (FNAP) για να επιβεβαιώσετε την παρουσία κακοήθων κυττάρων στον αδένα, πράγμα που καθορίζει πραγματικά εάν είναι καρκίνος.
Τα άτομα που διαγιγνώσκονται με χαμηλό κίνδυνο καρκίνου του θυρεοειδούς έχουν συνήθως φυσιολογικές τιμές στις εξετάσεις αίματος, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να πραγματοποιείται η βιοψία όποτε ο γιατρός υποδεικνύει και να επαναλαμβάνεται, εάν αυτό υποδηλώνει ασαφές αποτέλεσμα ή έως ότου αποδειχθεί ότι είναι ενός καλοήθους οζιδίου.
Μερικές φορές, η βεβαιότητα ότι πρόκειται για καρκίνο του θυρεοειδούς συμβαίνει μόνο μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του οζιδίου που στάλθηκε στο εργαστήριο ανάλυσης.
Τι είδους καρκίνος του θυρεοειδούς
Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του θυρεοειδούς που ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων που επηρεάζονται. Ωστόσο, τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:
- Θωρακικό καρκίνωμα: είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του θυρεοειδούς, που αντιπροσωπεύει περίπου το 80% των περιπτώσεων, συνήθως αναπτύσσεται πολύ αργά, ως ο ευκολότερος τύπος θεραπείας.
- Καρκίνωμα του ωοθυλακίου: είναι ένας λιγότερο συχνός τύπος καρκίνου του θυρεοειδούς από το θηλώδες, αλλά έχει επίσης καλή πρόγνωση και είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί.
- Καρκίνωμα του μυελού: είναι σπάνιο, επηρεάζοντας μόνο το 3% των περιπτώσεων, είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί, με λιγότερες πιθανότητες θεραπείας.
- Αναπλαστικό καρκίνωμα: είναι πολύ σπάνιο, επηρεάζοντας περίπου το 1% των περιπτώσεων, αλλά είναι πολύ επιθετικό, σχεδόν πάντα θανατηφόρο.
Ο καρκίνος του θηλοειδούς ή του θυλακίου έχει υψηλό ποσοστό επιβίωσης, αν και μπορεί να μειωθεί στο ήμισυ όταν ο καρκίνος διαγνωστεί σε πολύ προχωρημένο στάδιο, ειδικά εάν υπάρχουν μεταστάσεις εξαπλωμένες σε όλο το σώμα. Έτσι, εκτός από το να γνωρίζουν τι είδους όγκο έχει το άτομο, πρέπει επίσης να γνωρίζουν το στάδιο του και αν υπάρχουν μεταστάσεις ή όχι, γιατί αυτό καθορίζει ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για κάθε περίπτωση.
Πώς να θεραπεύσετε τον καρκίνο του θυρεοειδούς
Η θεραπεία για τον καρκίνο του θυρεοειδούς εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και οι κύριες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ιωδοθεραπεία και ορμονική θεραπεία. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να ενδείκνυται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, αλλά όλοι οι τύποι θεραπείας υποδεικνύονται πάντα από τον ενδοκρινολόγο ή τον χειρουργό κεφαλής και λαιμού.
- Χειρουργική: γνωστή ως θυρεοειδεκτομή, συνίσταται στην απομάκρυνση ολόκληρου του αδένα, εκτός από το κενό του λαιμού, για την απομάκρυνση των γαγγλίων από το λαιμό που μπορεί να επηρεαστούν. Μάθετε πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση στη: Χειρουργική του θυρεοειδούς.
- Αντικατάσταση ορμονών: Στη συνέχεια, πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα για την αντικατάσταση των ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή, για όλη τη ζωή, κάθε μέρα, με άδειο στομάχι. Μάθετε τι μπορεί να είναι αυτά τα φάρμακα.
- Χημικό ή ακτινοθεραπεία: Μπορεί να ενδείκνυται σε περίπτωση προχωρημένου όγκου.
- Λήψη ραδιενεργού ιωδίου: Περίπου 1 μήνα μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς, θα πρέπει να ξεκινήσει το 2ο βήμα θεραπείας, το οποίο είναι η λήψη ραδιενεργού ιωδίου, το οποίο χρησιμεύει για την πλήρη εξάλειψη όλων των θυρεοειδικών κυττάρων και, κατά συνέπεια, όλων των ιχνών του όγκου. . Μάθετε τα πάντα για την ιωδοθεραπεία.
Παρακολουθήστε επίσης το παρακάτω βίντεο και μάθετε ποια διατροφή πρέπει να ακολουθήσετε για να εκτελέσετε αυτήν τη θεραπεία:
Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία δεν συνιστώνται σχεδόν ποτέ στην περίπτωση καρκίνου του θυρεοειδούς, επειδή αυτός ο τύπος όγκου δεν ανταποκρίνεται καλά σε αυτές τις θεραπείες.
Πώς είναι η παρακολούθηση μετά τη θεραπεία
Μετά τη θεραπεία για την απομάκρυνση ενός όγκου του θυρεοειδούς, απαιτούνται δοκιμές για να εκτιμηθεί εάν η θεραπεία έχει εξαλείψει εντελώς τα κακοήθη κύτταρα και εάν η αντικατάσταση ορμονών είναι επαρκής για τις ανάγκες του ατόμου.
Οι απαιτούμενες εξετάσεις περιλαμβάνουν:
- Scintigraphy ή PCI - έρευνα σε ολόκληρο το σώμα: είναι μια εξέταση όπου το άτομο παίρνει ένα φάρμακο και στη συνέχεια εισέρχεται σε μια συσκευή που δημιουργεί εικόνες ολόκληρου του σώματος, προκειμένου να βρει καρκινικά κύτταρα ή μεταστάσεις σε όλο το σώμα. Αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει, από 1 έως 6 μήνες, μετά από ιωδοθεραπεία. Εάν εντοπιστούν κακοήθη κύτταρα ή μεταστάσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη ενός νέου ραδιενεργού δισκίου ιωδίου για την εξάλειψη τυχόν ίχνους καρκίνου, αλλά μια μόνο δόση ιωδοθεραπείας είναι συνήθως αρκετή.
- Υπερηχογράφημα λαιμού: Μπορεί να υποδείξει εάν υπάρχουν αλλαγές στον αυχένα και τους αυχενικούς κόμβους.
- Εξετάσεις αίματος για δοσολογία TSH και θυρεοσφαιρίνης, κάθε 3, 6 ή 12 μήνες, ο στόχος είναι οι τιμές σας να είναι <0,4mU / L.
Συνήθως, ο γιατρός ζητά μόνο 1 ή 2 σαρώσεις ολόκληρου του σώματος και στη συνέχεια η παρακολούθηση γίνεται μόνο με υπερηχογράφημα του αυχένα και εξετάσεις αίματος. Ανάλογα με την ηλικία, τον τύπο και το στάδιο του όγκου και τη γενική κατάσταση της υγείας του ατόμου, αυτές οι εξετάσεις μπορούν να επαναληφθούν περιοδικά για μια περίοδο 10 ετών ή περισσότερο, κατά την ιατρική κρίση.
Μπορεί ο καρκίνος του θυρεοειδούς να επιστρέψει;
Είναι απίθανο ένας όγκος που ανακαλύφθηκε νωρίς να είναι σε θέση να εξαπλωθεί μέσω του σώματος, με μεταστάσεις, αλλά ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε εάν υπάρχουν κακοήθη κύτταρα στο σώμα είναι να κάνετε τις εξετάσεις που ζητά ο γιατρός, ειδικά υπερήχους και σπινθηρογραφία, και να προσέξετε σαν τρώτε καλά, ασκείστε τακτικά και έχετε καλές συνήθειες στον τρόπο ζωής.
Ωστόσο, εάν ο όγκος είναι επιθετικός ή αν ανακαλυφθεί σε πιο προχωρημένο στάδιο, υπάρχει πιθανότητα ο καρκίνος να εμφανιστεί σε άλλα μέρη του σώματος και οι μεταστάσεις είναι πιο συχνές στα οστά ή τους πνεύμονες, για παράδειγμα.