Περιεχόμενο
Η υστερεκτομή είναι ένας τύπος γυναικολογικής χειρουργικής που περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας και, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, σχετικές δομές, όπως οι σωλήνες και οι ωοθήκες.
Συνήθως, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται όταν άλλες κλινικές θεραπείες ήταν ανεπιτυχείς για τη θεραπεία σοβαρών προβλημάτων στην πυελική περιοχή, όπως προχωρημένος καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, καρκίνος των ωοθηκών ή μυομήτριο, σοβαρές λοιμώξεις στην πυελική περιοχή, ινομυώματα της μήτρας, αιμορραγία συχνή ενδομητρίωση ή πρόπτωση της μήτρας, για παράδειγμα.
Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης και τη σοβαρότητα της νόσου, ο χρόνος ανάρρωσης από αυτήν τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να κυμαίνεται από 3 έως 8 εβδομάδες.
Τύποι υστερεκτομής
Υπάρχουν 3 τύποι υστερεκτομής, οι οποίοι επιλέγονται ανάλογα με το σκοπό της χειρουργικής επέμβασης και την ανάγκη αφαίρεσης των προσβεβλημένων οργάνων μετά την αξιολόγηση του γιατρού:
- Ολική υστερεκτομή, η οποία συνίσταται στην αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας.
- Μερική συνολική υστερεκτομή, στην οποία το σώμα αφαιρείται από τη μήτρα, διατηρώντας τον τράχηλο.
- Η ριζική υστερεκτομή, στην οποία αφαιρείται η μήτρα, ο τράχηλος, η άνω περιοχή του κόλπου και μέρος των ιστών γύρω από αυτά τα όργανα, χρησιμοποιούνται περισσότερο σε περιπτώσεις προχωρημένου καρκίνου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως σοβαρή ενδομητρίωση ή προχωρημένος καρκίνος, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η αφαίρεση των σωλήνων και των ωοθηκών. Μάθετε επίσης πώς να εντοπίζετε αλλαγές στη μήτρα.
Η υστερεκτομή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μέσω 4 χειρουργικών επεμβάσεων, που περιγράφονται στον ακόλουθο πίνακα:
Τύπος χειρουργικής επέμβασης | Κόψτε την τοποθεσία | Ώρα νοσηλείας | Χρόνος ανάκτησης |
Ολική κοιλιακή υστερεκτομή | Μια τομή γίνεται στην κοιλιά παρόμοια με αυτή της καισαρικής τομής | 4 μέρες | 6 εβδομάδες |
Κολπική υστερεκτομή | Η κοπή γίνεται στον κόλπο | 1-2 ημέρες | 2-3 εβδομάδες |
Λαπαροσκοπική υστερεκτομή | Μικρές περικοπές γίνονται στον ομφαλό ή στον κόλπο | 1-2 ημέρες | 2-3 εβδομάδες |
Ρομποτική υστερεκτομή | Μικρές περικοπές γίνονται στον ομφαλό ή στον κόλπο χρησιμοποιώντας ειδικά μηχανήματα | 1-2 ημέρες
| 2-3 εβδομάδες |
Η χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται περισσότερο είναι η συνολική κοιλιακή υστερεκτομή, καθώς επιτρέπει στον χειρουργό να οπτικοποιήσει καλύτερα την περιοχή, διευκολύνοντας τον εντοπισμό των προσβεβλημένων ιστών και οργάνων.
Πώς είναι η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η κολπική αιμορραγία είναι συχνή για τις πρώτες ημέρες και ο γυναικολόγος θα συστήσει παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντιβιοτικά για την ανακούφιση του πόνου και την πρόληψη λοιμώξεων στην περιοχή.
Επιπλέον, μερικές σημαντικές προφυλάξεις είναι:
- Ξεκουραστείτε, αποφεύγοντας βάρη, σωματικές δραστηριότητες ή ξαφνικές κινήσεις για τουλάχιστον 3 μήνες.
- Αποφύγετε τη στενή επαφή για περίπου 6 εβδομάδες ή σύμφωνα με ιατρική συμβουλή.
- Κάντε σύντομες βόλτες στο σπίτι όλη την ημέρα, αποφεύγοντας να παραμείνετε στο κρεβάτι όλη την ώρα για να βελτιώσετε την κυκλοφορία και να αποτρέψετε τη θρόμβωση.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι κύριοι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι αιμορραγία, προβλήματα με αναισθησία και επιπλοκές σε γειτονικά όργανα, όπως το έντερο και η ουροδόχος κύστη.
Σημάδια επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση
Μερικά σημεία που δείχνουν επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι:
- Επίμονος πυρετός άνω των 38ºC.
- Συχνός έμετος
- Σοβαρός πόνος στην κοιλιά, ο οποίος επιμένει ακόμη και με φάρμακα για τον πόνο που υποδεικνύει ο γιατρός.
- Ερυθρότητα, αιμορραγία ή παρουσία πύου ή μυρωδιάς στο σημείο της διαδικασίας.
- Αιμορραγία μεγαλύτερη από την κανονική εμμηνόρροια.
Παρουσία οποιουδήποτε από αυτά τα σημάδια, θα πρέπει να αναζητηθεί δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για την αξιολόγηση πιθανών επιπλοκών της χειρουργικής επέμβασης.
Πώς είναι το σώμα μετά τη χειρουργική επέμβαση
Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας, η γυναίκα δεν θα έχει πλέον εμμηνόρροια και δεν θα μπορεί πλέον να συλλάβει. Ωστόσο, η σεξουαλική όρεξη και η στενή επαφή θα παραμείνουν, επιτρέποντας μια φυσιολογική σεξουαλική ζωή.
Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση των ωοθηκών, αρχίζουν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, με την παρουσία σταθερής θερμότητας, μειωμένη λίμπιντο, κολπική ξηρότητα, αϋπνία και ευερεθιστότητα. Όταν αφαιρεθούν και οι δύο ωοθήκες, θα πρέπει επίσης να ξεκινήσει θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, η οποία θα μειώσει τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Δείτε περισσότερες λεπτομέρειες στο: τι συμβαίνει μετά την αφαίρεση της μήτρας.