Περιεχόμενο
Η ενδοκολπική κήλη είναι ένα κομμάτι που εμφανίζεται στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, συχνότερα στους άνδρες, το οποίο οφείλεται συνήθως σε ένα μέρος του εντέρου που βγαίνει μέσω ενός αδύναμου σημείου στους κοιλιακούς μυς.
Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι βουβωνικής κήλης:
- Άμεση βουβωνική κήλη: είναι πιο συχνή σε ενήλικες και ηλικιωμένους, συμβαίνει μετά από προσπάθειες που αυξάνουν την πίεση στην κοιλιά, όπως η παραλαβή βαριών αντικειμένων.
- Έμμεση βουβωνική κήλη: είναι πιο συχνή σε μωρά και παιδιά, επειδή συμβαίνει λόγω συγγενών προβλημάτων που επιτρέπει σε ένα κομμάτι του εντέρου να εισέλθει στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και ακόμη και στο όσχεο.
Και στις δύο περιπτώσεις, η θεραπεία γίνεται με χειρουργική επέμβαση, για να επιστρέψετε το έντερο στη σωστή θέση και να ενισχύσετε τους μυς της κοιλιάς, έτσι ώστε να μην συμβεί ξανά.
Κύρια συμπτώματα
Τα πιο κοινά συμπτώματα της βουβωνικής κήλης είναι:
- Εξόγκωμα ή οίδημα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας
- Πόνος στο λαιμό ή δυσφορία όταν στέκεται, κάμπτεται ή σηκώνει
- Αίσθημα βαρύτητας στη βουβωνική χώρα.
Στα μωρά, η κήλη μπορεί να είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί, επειδή μπορεί να μην υπάρχει προεξοχή στη βουβωνική χώρα κατά την αλλαγή της πάνας. Ωστόσο, ένας τρόπος για να εκτιμηθεί η παρουσία της κήλης είναι να παρατηρήσετε τη βουβωνική χώρα τη στιγμή που το μωρό κλαίει ή κατά τη διάρκεια μιας εντερικής κίνησης ή βήχα, καθώς η πίεση που προκαλείται από αυτές τις προσπάθειες καθιστά την κήλη πιο ορατή.
Στους άνδρες, εκτός από τα κλασικά συμπτώματα κήλη, μπορεί επίσης να υπάρχει οξύς πόνος που εκπέμπεται στους όρχεις.
Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις κήλη, ο γιατρός μπορεί να ωθήσει το έντερο στην κοιλιά, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα, αλλά η χειρουργική επέμβαση είναι πάντα απαραίτητη για την οριστική διόρθωση του προβλήματος. Όταν η κήλη δεν επιστρέψει στο εσωτερικό της κοιλιάς, υπάρχει υψηλός κίνδυνος φυλάκισης, στην οποία το έντερο παγιδεύεται και μπορεί να συμβεί θάνατος ιστών.
Πώς να ξέρετε εάν η κήλη φυλακίζεται
Για να μάθετε εάν το έντερο σας είναι κολλημένο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα όπως:
- Πολύ έντονος πόνος στην κήλη.
- Έμετος
- Κοιλιακή διάταση;
- Απουσία περιττωμάτων
- Οίδημα της βουβωνικής περιοχής.
Αυτός ο τύπος επιπλοκής είναι πιο συχνός στα μωρά, καθώς η κήλη είναι συχνά δύσκολο να εντοπιστεί και, επομένως, καθώς η θεραπεία δεν ξεκινά εγκαίρως, η κήλη επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Επομένως, συνιστάται ότι εάν υπάρχει ύποπτη κήλη στο μωρό, συμβουλευτείτε τον παιδίατρο το συντομότερο δυνατό.
Χειρουργική για Inguinal Hernia
Η χειρουργική επέμβαση για βουβωνική κήλη, επίσης γνωστή ως βουβωνική κήλη, είναι η καλύτερη μορφή θεραπείας, η οποία υποδεικνύεται ειδικά όταν παρουσιάζει συμπτώματα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό αναισθησία της σπονδυλικής στήλης και διαρκεί περίπου 2 ώρες.
Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης μπορεί να γίνει με κλασικό τρόπο, κατά τον οποίο πραγματοποιείται τομή στην περιοχή της κήλης για να τεθεί το έντερο στη θέση του ή με λαπαροσκόπηση, όπου χρησιμοποιούνται μόνο 3 μικρά τεμάχια και μπορεί να τοποθετηθεί ή όχι ένα συνθετικό πλέγμα, που βοηθά στην ενίσχυση του μυϊκού συστήματος της περιοχής και στην πρόληψη του σχηματισμού νέας κήλης. Ωστόσο, ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον τύπο κήλης και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
Πώς είναι η ανάκαμψη
Η ανάκτηση είναι σχετικά γρήγορη, αλλά καθώς η κλινική πλαστικοποίηση γίνεται σχεδόν πάντα με κλασικό τρόπο, είναι συνήθως απαραίτητο να παραμείνετε για 1 έως 2 ημέρες, για να διασφαλίσετε ότι τα ζωτικά σημεία είναι σταθερά και ότι δεν θα προκύψει λοίμωξη.
Στη συνέχεια, όταν επιστρέφετε στο σπίτι, είναι σημαντικό να προσέχετε, ειδικά κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες, όπως:
- Αποφύγετε την κάμψη του κορμού μέχρι να επουλωθεί εντελώς η πληγή.
- Μην κρατάτε περισσότερο από 2 κιλά σε βάρος.
- Μην κοιμάστε στο στομάχι σας.
- Αυξήστε την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα και την προσπάθεια για αφόδευση.
Επιπλέον, συνιστάται επίσης κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα να αποφεύγετε να κάνετε προσπάθειες και να καθίσετε πολύ, οπότε δεν συνιστάται η οδήγηση.
Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Η διάγνωση της κήλης γίνεται συνήθως από τον γιατρό μόνο με παρατήρηση της θέσης. Σε αυτήν τη φυσική εξέταση, είναι πολύ συνηθισμένο για τον γιατρό να σας ζητήσει να βήξετε ή να αναγκάσετε την κοιλιά σας, να εντοπίσετε εάν η κήλη προεξέχει, βοηθώντας στην αναγνώρισή της.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να είναι απαραίτητο να κάνετε άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως ένα υπερηχογράφημα, για επιβεβαίωση.
Τι προκαλεί βουβωνική κήλη
Η κήλη στην βουβωνική περιοχή συμβαίνει όταν το κοιλιακό τοίχωμα εξασθενεί, επιτρέποντας στο έντερο να ασκήσει πίεση στους μύες και να καταλήξει να βγαίνει κάτω από το δέρμα. Για αυτόν τον λόγο, η κήλη μπορεί να συμβεί μόνο όταν υπάρχει εξασθένιση των μυών στην κοιλιά, η οποία είναι πιο συχνή σε άτομα με:
- Αυξημένη κοιλιακή πίεση, λόγω χρόνιου βήχα ή δυσκοιλιότητας.
- Συγγενή ελαττώματα στην κοιλιακή περιοχή, στην περίπτωση των παιδιών.
- Άτομα με παχυσαρκία και υπέρταση
- Οι καπνιστές.
Επιπλέον, η κήλη είναι επίσης πολύ πιο συχνή σε παιδιά ή ηλικιωμένους, λόγω της ευθραυστότητας του κοιλιακού τοιχώματος.
Πιθανές επιπλοκές
Η κύρια επιπλοκή της κήλης συμβαίνει όταν το έντερο προσκολλάται πολύ στο κοιλιακό τοίχωμα, και τελικά χάνει την παροχή αίματος. Όταν συμβεί αυτό, οι εντερικοί ιστοί μπορεί να αρχίσουν να πεθαίνουν, προκαλώντας σοβαρό πόνο, έμετο, ναυτία και δυσκολία στην κίνηση.
Αυτές οι περιπτώσεις συνήθως εμφανίζονται μόνο σε μια μη θεραπευμένη κήλη και πρέπει να αντιμετωπίζονται το συντομότερο δυνατό στο νοσοκομείο για να αποφευχθεί ο πλήρης θάνατος των ιστών. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του εντέρου.
Επιπρόσθετα, ως συνέπεια της βουβωνικής κήλης, μπορεί να υπάρχει η ανάπτυξη της οσχέδιας κήλης, στην οποία η κήλη φτάνει στο όσχεο, που είναι ο ιστός που περιβάλλει και προστατεύει τον όρχι. Έτσι, εκτός από τον εντερικό στραγγαλισμό, μπορεί επίσης να υπάρχουν αλλαγές στην παραγωγή και αποθήκευση σπέρματος, οδηγώντας σε στειρότητα. Δείτε περισσότερα για την κήλη του οσχέου.
Πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση κήλης
Δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση κήλης, ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα μέτρα που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο, όπως:
- Εξασκηθείτε σε τακτική σωματική άσκηση, τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα, για να διατηρήσετε τους μυς σας δυνατούς.
- Φάτε μια διατροφή πλούσια σε λαχανικά και άλλες ίνες, για να μειώσετε τις πιθανότητες δυσκοιλιότητας που αυξάνει την κοιλιακή πίεση.
- Αποφύγετε να σηκώνετε πολύ βαριά αντικείμενα, ειδικά χωρίς βοήθεια.
Επιπλέον, η διακοπή του καπνίσματος και η διατήρηση του ιδανικού σωματικού βάρους βοηθούν επίσης στη μείωση της πίεσης στην κοιλιακή περιοχή, μειώνοντας τις πιθανότητες κήλης. Δείτε πώς να υπολογίσετε το ιδανικό σας βάρος.