Περιεχόμενο
Η Phimosis αντιστοιχεί στην αδυναμία έκθεσης των βλεννογόνων, που είναι το τελικό τμήμα του πέους, γνωστό ως κεφαλή του πέους, λόγω υπερβολικής επιδερμίδας στο σημείο. Αυτή η πάθηση είναι συχνή στα αγοράκια και τείνει να εξαφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις έως 1 έτους, σε μικρότερο βαθμό έως 5 ετών ή μόνο κατά την εφηβεία, χωρίς την ανάγκη ειδικής θεραπείας. Ωστόσο, όταν το δέρμα δεν χαλάει αρκετά με την πάροδο του χρόνου, ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια συγκεκριμένη αλοιφή ή να κάνετε χειρουργική επέμβαση.
Υπάρχουν 2 τύποι αρσενικής phimosis:
- Φυσιολογική phimosis: είναι η πιο κοινή και υπάρχει από τη γέννηση.
- Δευτεροβάθμια phimosis: μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής και εμφανίζεται μετά από επαναλαμβανόμενη λοίμωξη ή τοπικό τραύμα, για παράδειγμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις το δέρμα είναι τόσο σφιχτό που ακόμη και τα ούρα μπορούν να παγιδευτούν μέσα στο δέρμα, αυξάνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος. Η phimosis μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως δυσκολία στον καθαρισμό της περιοχής, αυξημένος κίνδυνος λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, πόνος στη σεξουαλική επαφή, μεγαλύτερη τάση να πάσχουν από ΣΜΝ, HPV ή καρκίνο του πέους, εκτός από την αύξηση του κινδύνου εμφάνισης παραφίμωσης, που είναι όταν η ακροποσθία κολλήσει και δεν καλύπτει ξανά τις βλεφαρίδες.
Διάγνωση Φίμωσης
Ο μόνος τρόπος για να επιβεβαιωθεί η παρουσία της phimosis είναι να προσπαθήσουμε να συρρικνώσουμε το δέρμα που καλύπτει το πέος με το χέρι. Όταν δεν είναι δυνατόν να δούμε εντελώς τα μάτια, αυτό αντιπροσωπεύει τη διάγνωση, η οποία μπορεί να ταξινομηθεί σε 5 διαφορετικούς βαθμούς, αν και ο βαθμός δεν είναι πολύ σημαντικός για να αποφασιστεί η καλύτερη θεραπεία, επειδή εξαρτάται ειδικά από την ηλικία του αγοριού. Η πρώτη επαλήθευση της παρουσίας της phimosis γίνεται στο νεογέννητο μωρό, αλλά αποτελεί μέρος όλων των διαβουλεύσεων με τον παιδίατρο ηλικίας έως 5 ετών.
Σε περίπτωση δευτερογενούς φίμωσης που μπορεί να εμφανιστεί στην εφηβεία ή στην ενηλικίωση, ο ίδιος ο άνδρας μπορεί να παρατηρήσει εάν υπάρχει οποιαδήποτε δυσκολία στη σύσπαση του δέρματος και αν αυτό επιβεβαιωθεί, συνιστάται συνεννόηση με ουρολόγο.
Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο γιατρός προσπαθεί να συρρικνωθεί το δέρμα που καλύπτει τα μάτια και εάν δεν είναι δυνατό, γίνεται διάγνωση της φώμωσης.
Θεραπείες Phimosis
Η παιδική διάσταση είναι ιάσιμη και δεν είναι πάντοτε απαραίτητο να καταφεύγουμε σε συγκεκριμένες θεραπείες και, ως εκ τούτου, ο παιδίατρος θα πρέπει να εκτιμήσει την κατάσταση, καθώς μπορεί φυσικά να επιλυθεί έως τα 4 ή 5 χρόνια του παιδιού. Αλλά εάν μετά από αυτό το στάδιο η φαμίωση παραμένει, ή σε περίπτωση δευτερογενούς φώμωσης, απαιτείται ειδική θεραπεία, η οποία μπορεί να γίνει με:
1. Αλοιφές για phimosis
Χρήση αλοιφών με βάση κορτικοειδή που έχουν αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και αντιβιοτικές ιδιότητες προκειμένου να διευκολυνθεί η ολίσθηση του δέρματος πάνω από τη βλεφαρίδα και, επομένως, να προωθήσει μεγαλύτερη συστολή. Η αλοιφή που υποδεικνύεται από τον γιατρό θα πρέπει να εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα, για 1 μήνα και μπορεί να είναι αρκετή για να θεραπεύσει τη phimosis. Ελέγξτε τι είναι και πώς να χρησιμοποιήσετε μερικές αλοιφές για phimosis.
2. Άσκηση για τη σύσπαση του δέρματος των βλεννογόνων
Μια άλλη πιθανότητα, για αγόρια άνω των 5 ετών, είναι να κάνει μια άσκηση για να συρρικνωθεί το δέρμα χωρίς να πιέσει πάρα πολύ ή να προκαλέσει πόνο, καθώς με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να διευκολυνθεί η ολίσθηση και, επομένως, να προωθηθεί η έκθεση των βλεννογόνων.
Για την άσκηση, κρατήστε το πέος με το ένα χέρι και με το άλλο απλώστε την αλοιφή και τραβήξτε το δέρμα αργά, για 1 λεπτό, 3 έως 4 φορές την ημέρα. Αυτή η άσκηση δεν πρέπει να προκαλεί πόνο ή δυσφορία, αλλά «χαλαρώνει το δέρμα σιγά-σιγά». Όταν η άσκηση γίνεται εσφαλμένα εκτός από πόνο, ουλές, νέες συμφύσεις και δακτύλιος ίνωσης, που είναι το χαρακτηριστικό της παραφίμωσης, μπορεί να σχηματιστεί.
3. Χειρουργική Phimosis
Όταν η θεραπεία με αλοιφές και ασκήσεις δεν είναι αρκετή, μπορείτε επίσης να κάνετε χειρουργική επέμβαση phimosis που ονομάζεται μετεκτομή, μετά από 2 χρόνια. Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνει από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ατόμου και τον βαθμό της φώμωσης και μπορεί να γίνει αφαιρώντας εντελώς το υπερβολικό δέρμα ή κάνοντας μικρές περικοπές στο δέρμα της περιοχής για να διευκολυνθεί η έκθεση των βλεννογόνων. Κατανοήστε πώς γίνεται και την απαραίτητη φροντίδα μετά τη χειρουργική επέμβαση για τη διάπλαση.
Η χειρουργική επέμβαση Phimosis δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε καταστάσεις όπως δυσκολία στην πήξη του αίματος, τοπική λοίμωξη ή σε περίπτωση ανωμαλιών στο πέος, καθώς αυτές οι καταστάσεις διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών και μπορεί να είναι απαραίτητο να επωφεληθεί από το αφαιρεθέν δέρμα για την ανοικοδόμηση κάποιου ιστού στην περιοχή των γεννητικών οργάνων .
Θηλυκή phimosis
Αν και σπάνια, είναι πιθανό για τις γυναίκες να έχουν phimosis, η οποία χαρακτηρίζεται από την προσκόλληση των μικρών χειλιών του κόλπου, καλύπτοντας το κολπικό άνοιγμα, ωστόσο αυτή η προσκόλληση δεν καλύπτει καν την κλειτορίδα ή την ουρήθρα, που είναι το κανάλι από το οποίο διέρχεται τα ούρα.
Όπως και στα αγόρια, η γυναικεία φίωση μπορεί να επιλυθεί με την πάροδο του χρόνου ανάλογα με την εξέλιξη του κοριτσιού. Ωστόσο, εάν η τήρηση είναι επίμονη, μπορεί να είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ειδική θεραπεία που θα πρέπει να συνιστάται από τον παιδίατρο ή τον γυναικολόγο. Δείτε περισσότερα για τη γυναικεία phimosis.