Περιεχόμενο
Γαστρική παράκαμψη, επίσης γνωστή ως Υ-παράκαμψη του Ρουξ ή χειρουργική επέμβαση Fobi-Capella, είναι ένας τύπος βαριατρικής χειρουργικής που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια έως και 70% του αρχικού βάρους και συνίσταται στη μείωση του στομάχου και στην αλλαγή του εντέρου, αναγκάζοντας το άτομο να τρώει λιγότερο, τελικά να χάσει βάρος.
Δεδομένου ότι είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που προκαλεί σημαντική αλλαγή στο πεπτικό σύστημα, η παράκαμψη είναι κατάλληλη μόνο για άτομα με ΔΜΣ μεγαλύτερο από 40 kg / m² ή με ΔΜΣ μεγαλύτερο από 35 kg / m², ωστόσο, που έχουν ήδη υποστεί κάποιο πρόβλημα υγείας υπερβολικό βάρος και συνήθως εκτελείται μόνο όταν άλλες τεχνικές, όπως η τοποθέτηση γαστρικής ταινίας ή γαστρικό μπαλόνι, δεν είχαν τα επιθυμητά αποτελέσματα.
Μάθετε τους κύριους τύπους βαριατρικής χειρουργικής και πότε να το χρησιμοποιήσετε.
Παράκαμψη λαπαροσκόπησης
Ποια είναι η τιμή της χειρουργικής επέμβασης
Η αξία της γαστρικής χειρουργικής παράκαμψης εξαρτάται από την κλινική όπου εκτελείται και την απαραίτητη παρακολούθηση πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, που κυμαίνεται μεταξύ 15.000 και 45.000 reais, αυτό περιλαμβάνει ήδη όλους τους επαγγελματίες που εμπλέκονται στην προεγχειρητική και μετεγχειρητική επέμβαση, εκτός από απαραίτητα φάρμακα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παράκαμψη μπορεί να γίνει δωρεάν στο SUS, ειδικά όταν υπάρχει κίνδυνος σοβαρών προβλημάτων υγείας λόγω υπερβολικού βάρους, απαιτώντας αυστηρή αξιολόγηση από τον γαστρεντερολόγο.
Πώς γίνεται η γαστρική παράκαμψη
Η γαστρική παράκαμψη σε y του Ρουξ Είναι μια πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται με γενική αναισθησία και διαρκεί κατά μέσο όρο 2 ώρες, συνιστάται να παραμείνει μεταξύ 3 έως 5 ημερών. Για να κάνει την παράκαμψη, ο γιατρός πρέπει να κάνει αρκετά βήματα:
- Κόψτε το στομάχι και το έντερο: μια τομή γίνεται στο στομάχι δίπλα στον οισοφάγο που το χωρίζει σε δύο μέρη, ένα πολύ μικρό μέρος, με τη μορφή θήκης, και ένα μεγάλο μέρος, το οποίο αντιστοιχεί στο υπόλοιπο του στομάχου και το οποίο χάνει μεγάλο μέρος του τη λειτουργία του, σταματώντας την αποθήκευση τροφίμων. Επιπλέον, μια τομή γίνεται στο πρώτο μέρος του εντέρου, που ονομάζεται νήστιδα.
- Συνδέστε ένα τμήμα του εντέρου στο μικρότερο στομάχι: δημιουργείται ένα άμεσο πέρασμα για τροφή με τη μορφή σωλήνα.
- Γίνετε μέλος του εντέρου που ήταν συνδεδεμένο με το μεγάλο μέρος του στομάχου με το σωλήνα: αυτή η σύνδεση επιτρέπει στο φαγητό, το οποίο προέρχεται από την προηγούμενη σύνδεση που δημιουργήθηκε, να αναμιχθεί με τα πεπτικά ένζυμα, πραγματοποιώντας την πέψη.
Γενικά, αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται με βιντεολαπαροσκόπηση, με 4 έως 6 οπές στην κοιλιά που επιτρέπουν τη διέλευση ενός μικρο-θαλάμου και των οργάνων για την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης. Σύμφωνα με αυτήν την τεχνική, ο χειρουργός παρατηρεί το εσωτερικό του οργανισμού μέσω μιας οθόνης, διατάσσοντας τα όργανα. Μάθετε περισσότερα στη διεύθυνση: Videolaparoscopy.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με λαπαροτομία, με ολικό άνοιγμα της κοιλιάς, ωστόσο, είναι μια διαδικασία που παρουσιάζει περισσότερους κινδύνους από την λαπαροσκόπηση.
Η γαστρική παράκαμψη για απώλεια βάρους προκαλεί απώλεια έως και 70% του αρχικού βάρους και επιτρέπει τη διατήρηση αυτής της απώλειας με την πάροδο των ετών, διότι εκτός από τον γρήγορο κορεσμό του ασθενούς, η αλλαγή στο έντερο οδηγεί σε λιγότερη απορρόφηση αυτού που καταναλώνεται.
Πώς είναι η ανάκαμψη
Η ανάκαμψη της γαστρικής παράκαμψης είναι αργή και μπορεί να διαρκέσει από 6 μήνες έως 1 έτος, με την απώλεια βάρους να είναι πιο έντονη τους πρώτους 3 μήνες. Για να εξασφαλιστεί καλύτερη ανάκαμψη, είναι απαραίτητο να λάβετε ορισμένες προφυλάξεις όπως:
- Ακολουθήστε τη δίαιτα που υποδεικνύεται από τον διατροφολόγο, η οποία αλλάζει τις εβδομάδες. Μάθετε περισσότερα στο: Τρόφιμα μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση.
- Πάρτε συμπληρώματα βιταμινών, όπως σίδηρο ή βιταμίνη Β12 λόγω του κινδύνου χρόνιας αναιμίας.
- Επίδεσμος της κοιλιάς στο κέντρο υγείας μία εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- Αφαιρέστε την αποχέτευση, η οποία είναι ένα δοχείο για να ξεφύγουν τα υπερβολικά υγρά από το στόμα, σύμφωνα με ιατρική συμβουλή.
- Πάρτε φάρμακα που αναστέλλουν την παραγωγή οξέων, όπως η ομεπραζόλη πριν από τα γεύματα για να προστατεύσουν το στομάχι σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
- Αποφύγετε τις προσπάθειες των πρώτων 30 ημερών για την αποφυγή χαλάρωσης των σφιγκτήρων.
Τα αποτελέσματα αυτής της βαριατρικής χειρουργικής θα εμφανιστούν κατά τη διάρκεια των εβδομάδων, ωστόσο, μπορεί να είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αισθητική χειρουργική επέμβαση, όπως κοιλιοπλαστική, 1 έως 2 χρόνια μετά για να αφαιρεθεί η περίσσεια του δέρματος.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με την ανάρρωση στο: Πώς είναι η ανάρρωση από βαριατρική χειρουργική επέμβαση.
Πιθανές επιπλοκές
Είναι σύνηθες για ένα άτομο που έχει παράκαμψη να παρουσιάσει ναυτία, έμετο, καούρα ή διάρροια κατά τον πρώτο μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, οι πιο σοβαρές επιπλοκές αυτής της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:
- Το συρίγγιο από ουλές στομάχου ή εντέρου, το οποίο μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες λοιμώξεων, όπως περιτονίτιδα ή σήψη, για παράδειγμα.
- Σοβαρή αιμορραγία στην ουλή του στομάχου.
- Χρόνια αναιμία, κυρίως λόγω έλλειψης βιταμίνης Β12.
- Σύνδρομο ντάμπινγκ, το οποίο προκαλεί συμπτώματα όπως ναυτία, κράμπες του εντέρου, λιποθυμία και διάρροια μετά το φαγητό του ατόμου. Δείτε περισσότερα στο: Πώς να ανακουφίσετε τα συμπτώματα του συνδρόμου ντάμπινγκ.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το άτομο μπορεί ακόμη και να χρειαστεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει το πρόβλημα.
Παρακολουθήστε το παρακάτω βίντεο και δείτε για ποιες καταστάσεις συνιστάται η βαριατρική χειρουργική επέμβαση: