Περιεχόμενο
Το προλακτίωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που βρίσκεται στην υπόφυση, ειδικότερα στην υπόφυση που οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή προλακτίνης, η οποία είναι μια ορμόνη υπεύθυνη για τη διέγερση των μαστικών αδένων να παράγουν γάλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η αύξηση της ποσότητας της προλακτίνης χαρακτηρίζει την υπερπρολακτιναιμία, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων όπως ακανόνιστη εμμηνόρροια, απουσία εμμήνου ρύσεως, στειρότητα και ανικανότητα, στην περίπτωση των ανδρών.
Το προλακτίνωμα μπορεί να ταξινομηθεί σε δύο τύπους ανάλογα με το μέγεθός του:
- Μικροπρολακτίωμα, το οποίο έχει διάμετρο μικρότερη από 10 mm.
- Μακροπρολακτίωμα, το οποίο έχει διάμετρο ίση ή μεγαλύτερη από 10 mm.
Η διάγνωση του προλακτινώματος γίνεται μέσω της μέτρησης της προλακτίνης στο αίμα και το αποτέλεσμα των εξετάσεων απεικόνισης όπως μαγνητικός συντονισμός και υπολογιστική τομογραφία. Η θεραπεία πρέπει να συνιστάται από τον ενδοκρινολόγο ή τον νευρολόγο σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του όγκου και ενδείκνυται η χρήση φαρμάκων για τη ρύθμιση των επιπέδων προλακτίνης και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Συμπτώματα προλακτινώματος
Τα συμπτώματα του προλακτινώματος σχετίζονται με την αύξηση της ποσότητας της κυκλοφορούσας προλακτίνης και μπορεί να υπάρχουν:
- Παραγωγή μητρικού γάλακτος ακόμη και αν δεν είστε έγκυος ή έχετε πρόσφατα γεννήσει μωρό.
- Ακανόνιστη εμμηνόρροια ή μη εμμηνόρροια,
- Αγονία;
- Ανικανότητα, στην περίπτωση των ανδρών.
- Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
- Αύξηση του μαστού στους άνδρες.
Αν και η αύξηση της ποσότητας της προλακτίνης σχετίζεται με το προλακτίνωμα, μπορεί επίσης να συμβεί λόγω άλλων καταστάσεων όπως σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, υποθυρεοειδισμός, στρες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια ή λόγω ορισμένων φαρμάκων. Μάθετε περισσότερα για την υψηλή προλακτίνη.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Η διάγνωση του προλακτινώματος γίνεται αρχικά ελέγχοντας την ποσότητα της κυκλοφορούμενης προλακτίνης και οι τιμές μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του προλακτινώματος:
- Στην περίπτωση μικροπρολακτινώματος, οι τιμές προλακτίνης κυμαίνονται μεταξύ 50 και 300 ng / dL.
- Στην περίπτωση του μακροπρολακτινώματος, οι τιμές προλακτίνης κυμαίνονται μεταξύ 200 και 5000 ng / dL.
Εκτός από τη μέτρηση της κυκλοφορούμενης προλακτίνης, ο γιατρός συνήθως συνιστά τη διεξαγωγή υπολογιστικής τομογραφίας και απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού προκειμένου να επαληθευτεί τα χαρακτηριστικά αυτού του όγκου. Μπορεί επίσης να ζητηθεί πυκνομετρία οστού και ηχοκαρδιογράφημα για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει βλάβη που σχετίζεται με την αύξηση της ποσότητας της κυκλοφορούσας προλακτίνης.
Θεραπεία για προλακτίνωμα
Η θεραπεία για προλακτίνωμα είναι η μείωση των συμπτωμάτων και η αποκατάσταση της γονιμότητας, επιπλέον της ρύθμισης των επιπέδων προλακτίνης στην κυκλοφορία και του ελέγχου της ανάπτυξης και ανάπτυξης όγκων. Η πρώτη γραμμή θεραπείας που υποδεικνύεται από τον ενδοκρινολόγο είναι με φάρμακα όπως η βρωμοκρυπτίνη και η καμπεργολίνη.
Όταν τα επίπεδα προλακτίνης δεν ρυθμίζονται, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου. Επιπλέον, εάν το άτομο δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με φάρμακα, μπορεί να συνιστάται ακτινοθεραπεία για τον έλεγχο του μεγέθους του όγκου και την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.
Δημιουργήθηκε από: Tua Saúde Συντακτική Ομάδα
Βιβλιογραφία>
- ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ. Διάταγμα αρ. 208, της 23ης Απριλίου 2010. 2010. Διατίθεται σε :. Πρόσβαση στις 21 Ιανουαρίου 2020
- GONZAGA, Μαρία ντε Φάτιμα Μ.; CASULARI, Luiz Augusto. Διάγνωση και θεραπεία προλακτινωμάτων Ευαίσθητα ή ανθεκτικά στους αγωνιστές υποδοχέων ντοπαμίνης. Brasília Med. Τόμος 51. 225-236, 2014
- GLEZER, Αντρέα; BRONSTEIN, Marcello D. Προλακτίνωμα. Arq Bras Ενδοκρινόλη Metab. 118-123, 2014
- ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΤΟΥ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΚΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ SANTA CATARINA. Πρωτόκολλο υπερπρολακτιναιμίας (σε ενήλικες). Διαθέσιμο σε: . Πρόσβαση στις 21 Ιανουαρίου 2020